Dadansoddiad Cynllun Strwythurol O'r Nodwyddau Veress

https://cy.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

Mae'rnodwydd berwryn ennill ei deitl fel "toriad cyntaf" llawdriniaeth laparosgopig trwy ei ddyluniad strwythurol tair rhan cain. Nid cyfuniad o diwbiau metel yn unig yw hwn ond rhyfeddod peirianneg systemau sy'n integreiddio dynameg hylif, mecaneg deunyddiau, a histobioleg. Mae nodwydd Verress safonol yn cynnwys canolbwynt, caniwla, a chynulliad mewnol craidd (steilot wedi'i lwytho yn y gwanwyn a fflap falf).

Yn gyntaf, yHyb. Dyma'r pwynt gafaelgar i'r llawfeddyg, wedi'i fowldio fel arfer o bolypropylen gradd feddygol (PP) neu ddur di-staen. Mae canolbwyntiau pen uchel yn integreiddio system falf unffordd. Pan gaiff ei ddatgysylltu o'r insufflator, mae'r fflap yn cau i atal aer rhag dod i mewn. Ar ôl cysylltu, mae pwysedd nwy yn codi'r fflap, gan agor y sianel. Mae'r canolbwynt yn dod i ben mewn rhyngwyneb Luer Lock safonol, gan sicrhau sêl aerglos gyda'r tiwb CO₂ i atal gollyngiadau yn ystod gorlifiad pwysedd uchel. Mae rhai canolbwyntiau yn cynnwys ffenestr dryloyw ar gyfer y prawf gollwng crog, sy'n caniatáu i'r llawfeddyg arsylwi symudiad hylif i gadarnhau a yw'r blaen yn gorwedd o fewn amgylchedd pwysedd negyddol y ceudod peritoneol.

Yn ail, yCaniwla. Fel corff y nodwydd, mae fel arfer wedi'i wneud o diwbiau dur di-staen gyda diamedr allanol o 2.5mm i 5mm (14G-18G fel arfer). Mae'r blaen taprog yn cael ei falu'n fanwl gan CNC i ffurfio bevel miniog (15 gradd -25 gradd fel arfer). Mae'r ongl hon wedi'i chyfrifo'n fanwl: mae'n rhy fas yn gwneud y blaen yn ddiflas ac yn anodd ei dreiddio i'r wynebfwrdd; yn rhy serth yn gwneud y blaen yn rhy ymosodol, gan beryglu treiddiad dwfn afreolus. Mae arwyneb y caniwla wedi'i electrosgleinio i gyfartaledd garwedd (Ra) o dan 0.2μm, gan leihau'n sylweddol ffrithiant a rhwygo meinwe wrth ei osod. Yr elfen strwythurol fwyaf hanfodol yw'rPorthladd Ochr, wedi'i leoli tua 1-2 cm yn agos at y blaen. Unwaith y bydd y blaen yn croesi'r peritonewm, mae'r porthladd ochr yn gorwedd yn ddiogel o fewn ceudod yr abdomen, gan sicrhau bod CO₂ yn cael ei drwytho i ganol y ceudod yn hytrach na chronni o fewn haenau wal yr abdomen.

Yn olaf, yGwanwyn{0}}Stylet wedi'i Llwytho. Dyma enaid nodwydd y Veress. Mae blaen y stylet yn nodweddiadol yn ddi-swrth-yn grwn ac, o dan densiwn cyson y gwanwyn, mae'n ymwthio allan y tu hwnt i befel y canwla miniog wrth ddisymud. Wrth ddod ar draws meinwe trwchus fel ffasgia'r abdomen, mae ymwrthedd cynyddol yn gorfodi'r stylet i dynnu'n ôl, gan amlygu'r ymyl miniog i endorri'r meinwe. Wrth dorri'r ffasgia i mewn i'r ceudod peritoneol, mae gwrthiant yn diflannu'n syth, ac mae'r sbring yn taflu'r stylet di-fin ymlaen, gan gysgodi'r blaen miniog yn gorfforol rhag cysylltu'n uniongyrchol â'r coluddyn neu'r prif bibellau. Mae'r dilyniant treiddiad "syfrdanol-miniog-finiog" hwn yn ffurfio gwarant diogelwch sylfaenol nodwydd Veress. Y strwythur tra integredig, manwl hwn sydd wedi'i beiriannu'n fanwl, sy'n caniatáu i nodwydd Verress sefydlu niwmoperitonewm yn ddiogel ac yn effeithlon hyd yn oed heb arweiniad gweledol uniongyrchol.