Cynllun Strwythurol Y Nodwyddau Veress Trwy Lens Techneg Hasson

https://cy.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

O safbwynt techneg Hasson, y meincnod eithaf ar gyfer unrhyw offeryn mynediad yw'r "ymdeimlad o ddiogelwch sy'n deillio o weledigaeth uniongyrchol." Mae techneg Hasson yn ennill ei nodweddion diogelwch trwy dorri trwy haenau wal yr abdomen, gan ganiatáu i'r llawfeddyg gadarnhau llwybr y trocar yn weledol i'r ceudod peritoneol. Fel -techneg mynediad dall, mae'rnodwydd berwrrhaid iddo gyrraedd safon diogelwch cyfatebol trwy berffeithrwydd strwythurol. Dyma hanfod dylunio nodwydd Veress.

Mae pensaernïaeth graidd nodwydd Veress yn cynnwys y canolbwynt, y caniwla, a'r stylet wedi'i lwytho â sbring. Wedi'i weld trwy batrwm Hasson, mae'r mecanwaith stylet wedi'i lwytho yn y gwanwyn yn gweithredu fel yr iawndal mwyaf hanfodol ar gyfer y "diffyg gweledigaeth." Yn nhechneg Hasson, mae'r llawfeddyg yn adnabod yr haen wyneb galed ac yn defnyddio dyrannwr di-fin i dreiddio iddi. Mae nodwydd Veress yn efelychu'r broses hon yn fecanyddol: ar ôl dod ar draws yr wynebfwrdd, mae ymwrthedd cynyddol yn cywasgu'r sbring, gan dynnu'r stylet di-fin yn ôl i ddatgelu'r caniwla miniog ar gyfer toriad meinwe. Unwaith y bydd y peritonewm wedi torri a gwrthiant yn diflannu, mae'r sbring yn taflu'r blaen di-fin ar unwaith, gan gysgodi'r ymyl miniog. Mae'r trawsnewidiad "syfrdanol-miniog-afyn" hwn yn enaid y nodwydd Verress a'i amddiffyniad terfynol rhag anaf gweledol yn ystod gosod dall.

Mae dyluniad geometrig y caniwla yn adlewyrchu'r obsesiwn diogelwch hwn ymhellach. Gyda hyd o 80-150 mm a diamedrau allanol o 2.5-5 mm, mae'r proffil main, taprog yn lleihau trawma meinwe. Fodd bynnag, o'r trylwyredd a fynnir gan dechneg Hasson, mae'rPorthladd Ochro ganlyniad hyd yn oed yn fwy. Er bod techneg Hasson yn caniatáu i'r llawfeddyg sicrhau bod blaen y trocar yn gorwedd yn ganolog yn yr abdomen, mae nodwydd Veress yn dibynnu ar geometreg. Os yw'r porthladd ochr yn parhau i fod wedi'i gladdu o fewn haenau wal yr abdomen, mae emffysema isgroenol yn dilyn. O ganlyniad, mae safle'r porthladd ochr ar nodwyddau Veress modern wedi'i beiriannu'n fanwl gywir, gan sicrhau ei fod yn gorwedd o fewn y ceudod peritoneol unwaith y bydd y blaen wedi treiddio. Mae'r dyluniad hwn yn gweithredu fel dirprwy geometrig ar gyfer y "cadarnhad gweledol" sy'n gynhenid ​​​​yn y dull Hasson.

Ar ben hynny, mae dyluniad falf y canolbwynt yn hanfodol. Yn nhechneg Hasson, gall y llawfeddyg asesu amynedd trocar ar unwaith. Mae nodwydd Verress yn dyblygu hyn trwy falf unffordd a chap gorlifiad tryloyw. Gall y llawfeddyg gynnal prawf dyhead, gwirio am gynnwys gwaed neu goluddyn, neu brawf gollwng crog, gan arsylwi symudiad menisws wedi'i gydamseru â resbiradaeth. Mae'r nodweddion hyn wedi'u peiriannu i roi ciwiau ffisegol a chemegol i'r gweithredwr-marcwyr dirprwyol ar gyfer "gweledigaeth"-yn niffyg golwg uniongyrchol.

Felly, wrth graffu ar strwythur nodwydd Veress yn erbyn safonau manwl gywir techneg Hasson, daw'n amlwg bod pob cydran yn rhan o system gydlynol, 精密 (gywirdeb). Mae'r system hon wedi'i llunio'n benodol i sicrhau'r diogelwch mwyaf posibl heb arweiniad gweledol. Yr ymgais ddi-baid hon o ddiogelwch trwy ddyluniad mecanyddol yw'r rheswm sylfaenol dros ddefnyddioldeb clinigol parhaus nodwydd Veress.