Deall Ategweithiau Deintyddol
Jan 11, 2024
DeallAtegweithiau Deintyddol
Mae ategwaith deintyddol yn gydran o fewn y system fewnblaniad a gynlluniwyd i gynnal a diogelu strwythurau uchaf mewnblaniad.
Yn ôl safonau dosbarthu gwahanol, gellir rhannu ategweithiau yn wahanol fathau.
1. Dulliau prosesu ategweithiau
1.1 Ategwaith stoc
- Mae ganddo siâp, uchder ac ongl benodol.
- Yn addas ar gyfer y rhan fwyaf o sefyllfaoedd clinigol.
- Yn ddelfrydol ar gyfer achosion lle mae'r gofod rhwng y dannedd coll yn caniatáu digon o le cudd (yn gyffredinol mae angen o leiaf 6 milimetr ar ategweithiau a gedwir gan glud, tra bod ategweithiau sgriwiau yn gofyn am o leiaf 4 milimetr o le),mae'r gwahaniaeth rhwng y mewnblaniad a'r ongl adfer o fewn 15 gradd, ac mae dyfnder y mewnblaniad yn addas.
1.2 Ategwaith wedi'i addasu
- Gellir ei addasu yn seiliedig ar y gofod rhwng y dannedd coll a chyfeiriad y mewnblaniad.
2. Dulliau gosod ategwaith
2.1 ategwaith a gedwir gan sment
- Mae'r goron wedi'i smentio i'r ategwaith â glud.
- Er mwyn atal y glud rhag mynd i mewn i'r sylcws gingival, dylid dyrchafu'r cysylltiad rhwng y mewnblaniad a'r ategwaith i o fewn 0.5 milimetr i'r ymyl gingival.
- Os oes angen tynnu'r goron, drilio twll yn y lleoliad priodol ar wyneb y goron a thynnu'r sgriw ategwaith.
2.2 Ategwaith a gedwir gan sgriw
- Mae'r gwaith adfer yn cael ei gadw gan sgriw yn uniongyrchol i'r mewnblaniad neu'r ategwaith.
- Gellir addasu a chynnal a chadw'r adferiad trwy dynnu'r sgriwiau yn unig.
3. Angulation Abutment
3.1 Ategwaith Syth
- Mae cyfeiriad yr ategwaith wedi'i alinio â chyfeiriad y sgriw gosod.
3.2 Ategwaith onglog
- Defnyddir yn bennaf pan fydd cyfeiriad y mewnblaniad i ffwrdd.
- Yn arbennig o ddefnyddiol ar gyfer adferiadau blaen maxillary.
- Defnyddir yn nodweddiadol gyda gosodiad gludiog ac mae'n caniatáu addasu ongl yn yr ystod o 15 i 25 gradd.
3.3 Ategwaith aml-uned
- Wedi'i gynllunio i wrthsefyll cylchdroi gyda'r gor-strwythur.
- Mae ganddo broffil is ac mae'n addas ar gyfer achosion sydd â gofod rhyng-bwa cyfyngedig.
- Yn gallu gwneud iawn am wahaniaethau ongl o hyd at 40 gradd rhwng ategwaith cyfansawdd a mewnblaniad.
- Yn cael ei ddefnyddio'n aml mewn technegau mewnblaniad onglog ac adferiadau impiad manwl i wneud iawn am anghysondebau onglog rhwng mewnblaniadau, gan sicrhau lleoli adferiadau gyda'i gilydd!
4. Deunyddiau Ategwaith
4.1 Ategwaith aloi titaniwm
- Cryfder sylweddol uwch na thitaniwm diwydiannol pur.
- Yn darparu mwy o gryfder tynnol ac ymwrthedd i dorri asgwrn.
- Llwyd arian, a ddefnyddir yn gyffredin ar gyfer adferiadau mewnblaniadau dannedd ôl.
4.2 Ategwaith Zirconia
- Dewis esthetig yn lle ategweithiau titaniwm traddodiadol.
- Wedi'i gynhyrchu gan ddefnyddio prosesau CAD / CAM i sicrhau gorffeniad arwyneb o ansawdd uchel a chryfder mecanyddol rhagorol.
- Ar gael fel ategweithiau zirconia llawn ac ategweithiau sylfaen-zirconia titaniwm.
4.3 Ategwaith Aur
- Opsiwn drud a ddefnyddir yn bennaf mewn achosion gyda gofod rhyng-fwa cyfyngedig lle mae ategweithiau eraill yn anaddas.
- Cymharol lai cyffredin mewn defnydd clinigol oherwydd ei gost.
4.4 Ategwaith Polyetheretherketone (PEEK).
- Defnyddir yn aml fel ategwaith dros dro.
- Deunydd thermoplastig melyn neu wyn a grisialaidd gyda phriodweddau mecanyddol a gwrthsefyll cyrydiad rhagorol.
5. Attebion am Ategweithiau
5.1 Ategyn Ymlyniad Bar
Mae'r ategwaith atodiad bar yn fath o atodiad a ddefnyddir i sefydlogi a chefnogi gorddannedd gosod. Mae'n fframwaith bar sy'n cysylltu mewnblaniadau lluosog ac yn darparu mwy o sefydlogrwydd a chadw ar gyfer adferiadau prosthetig symudadwy.
5.2 Ategwaith Lleolwr
Mae'r Locator Abutment yn system ymlyniad boblogaidd a ddefnyddir mewn deintyddiaeth mewnblaniadau. Mae'n cynnwys ategwaith gwrywaidd ar y mewnblaniad ac ategwaith benywaidd cyfatebol yn y prosthesis. Mae'r math hwn o ategwaith yn darparu cadw diogel tra'n caniatáu gosod a thynnu'r prosthesis yn hawdd.
5.3 ymlyniad pêl Abutment
Ymlyniad Pêl Mae ategweithiau'n defnyddio mecanwaith pêl-a-soced i atodi gorddanti. Mae'r bêl ar y mewnblaniad yn ymgysylltu'r soced yn y prosthesis, gan greu cysylltiad sefydlog. Mae'r math hwn o ategwaith yn adnabyddus am ei symlrwydd a'i effeithiolrwydd.
5.4 Ategwaith Ymlyniad Magnetig
Mae ategweithiau ymlyniad magnetig yn defnyddio grymoedd magnetig i sicrhau adferiadau prosthetig. Mae'r ategwaith yn cynnwys magnetau ac mae'r prosthesis yn cynnwys cydran magnetig cyfatebol. Mae'r system hon yn darparu cadw sefydlog ac yn caniatáu tynnu a gosod y prosthesis yn hawdd.
6. Dulliau Cysylltiad Mewnblaniad-Abutment
Fe'i rhennir yn bennaf yn gysylltiad allanol a chysylltiad mewnol. Gellir categoreiddio cysylltiad mewnol ymhellach yn ddull cysylltiad conigol a dull tocio pen-i-ben. Ar hyn o bryd, y dull cysylltiad mewnol yw'r dull cysylltiad prif ffrwd ar gyfer ategwaith mewnblaniad.
6.1 Cysylltiad Allanol
Mae Cysylltiad Allanol yn cyfeirio at y cyswllt rhwng yr ategwaith ac arwyneb uchaf y mewnblaniad. Yn seiliedig ar siapiau geometrig, mae'n cynnwys cysylltiadau hecsagonol allanol ac wythonglog allanol, ymhlith eraill.
O'i gymharu â chysylltiadau mewnol, mae anfanteision i gysylltiadau allanol megis ymwrthedd annigonol i rymoedd ochrol a'r risg o lacio sgriwiau, yn enwedig pan gânt eu defnyddio gyda mewnblaniadau diamedr cul.
6.2 Cysylltiad Mewnol
Mae Cysylltiad Mewnol yn cyfeirio at absenoldeb allwthiadau ar ochr coronal y llwyfan mewnblaniad, gyda dyluniad sy'n ymgorffori strwythur ceugrwm dwfn o fewn y mewnblaniad.
Mae'r ategwaith yn treiddio i'r mewnblaniad ac yn dibynnu ar y dyluniad i ddarparu ymwrthedd i hunan-gylchdroi, sefydlogi ategwaith, gwrth-gneifio, a lleoliad manwl gywir.
Cysylltiad mewnol ar hyn o bryd yw'r prif ddull o gysylltu mewnblaniad-ategwaith.
7. Newid Platfform (Trosglwyddo Llwyfan)
Pan fydd cyffordd yr ategwaith/mewnblaniad yn symud o ymyl y mewnblaniad i'r canol, gan olygu bod diamedr yr ategwaith yn llai na diamedr y llwyfan mewnblaniad, gelwir y dull cysylltiad mewnol hwn yn newid platfform.
Mae ymchwil cyfredol yn awgrymu bod newid platfform yn golygu mudo'r rhyngwyneb ategiad mewnblaniad i'r canol, gan symud bacteria a micromotion i ffwrdd o'r rhyngwyneb asgwrn-mewnblaniad.
Credir bod y newid hwn yn lleihau atsugniad esgyrn ymylol trwy symud y ffactorau hyn i ffwrdd o'r parth osseointegration.
8. Cysylltiad Morse Taper
Mae cysylltiad tapr Morse yn fath o gysylltiad mewnol ar gyfer ategweithiau a mewnblaniadau sy'n dibynnu'n bennaf ar y grym cadw ffrithiannol mecanyddol a gynhyrchir gan y strwythur tapr. Mae ei nodweddion allweddol yn cynnwys:
Gallu selio microbaidd rhagorol, gan leihau bylchau micro yn y rhyngwyneb mewnblaniad-ategwaith ac atal cronni microbau yn y rhyngwyneb.
Sefydlogrwydd mecanyddol uchel, sy'n lleihau micro-symudiad ategwaith ac yn lleihau'r risg o lacio sgriw ac ategwaith.
Fodd bynnag, mae'n bwysig nodi y gall cysylltiadau tapr Morse, yn enwedig y rhai â thapwyr llai, gyflwyno heriau yn ystod ailosod ategwaith.
Mewn achosion lle nad oes gan gysylltiadau tapr Morse osodiad gyda chymorth sgriw, gall fod yn anodd penderfynu a yw'r ategwaith yn eistedd yn llawn. Gall hyn wneud cynnal a chadw dilynol yn gymharol anodd.
O ganlyniad, efallai y bydd llawer o glinigwyr yn amharod i ddefnyddio cysylltiadau tapr Morse pur ar gyfer systemau mewnblaniad, megis system fewnblaniad Bicon yn yr Unol Daleithiau, oherwydd yr anawsterau sy'n gysylltiedig ag ailosod ategwaith a'r heriau posibl wrth sicrhau seddi cyflawn heb gymorth sgriw.
Os oes gan unrhyw ffrindiau ddiddordeb, gallaf agor rhifyn newydd ar fewnblaniadau Biocon y tro nesaf.
