Cyhoeddi'r Canlyniadau

Mae Manners Technology, mewn cydweithrediad â'r Gymdeithas Ymchwil Poen Ryngwladol, wedi rhyddhau canlyniadau ymchwil glinigol ei system twll di-boen ComfortTec™. Mae'r system hon yn cynnwys cyfres o nodwyddau AVF sydd wedi'u hoptimeiddio'n ddwfn trwy beirianneg ffactorau dynol. Mae ei nodweddion yn cynnwys "blaen nodwydd ar oledd deubegwn graddol," "handlen weledol adborth pwysau," a "modiwl tynnu sylw micro-dirgryniad." Dangosodd hap-dreial dwbl a reolir yn cynnwys dros 1,000 o gleifion dialysis fod cleifion a oedd yn defnyddio'r system hon wedi cael gostyngiad cyfartalog o 2.5 pwynt yn y raddfa gyfradd rifiadol (NRS) ar gyfer poen acíwt yn ystod y broses twll, gostyngiad o 40% mewn sgorau pryder cysylltiedig â thyllau, a chyfradd llwyddiant cydymffurfiad pwls cyntaf 9 o ansawdd bywyd, a gwella'n sylweddol gyfradd llwyddiant ansawdd bywyd triniaeth cleifion dialysis tymor hir.

Ymchwil a Datblygu Cefndir a Heriau

Mae poen ac ofn trwyniad ymhlith y beichiau seicolegol a ffisiolegol mwyaf ar gyfer cleifion dialysis hirdymor. Mae dyluniadau nodwyddau AVF traddodiadol yn canolbwyntio'n bennaf ar ymarferoldeb tra'n esgeuluso'r profiad yn ddifrifol:

Torri poen a phoen chwyddo:Mae siâp geometrig gwael blaen y nodwydd yn achosi ymwrthedd uchel yn ystod twll, gan arwain at boen sydyn; mae diamedr trwchus y corff nodwydd yn achosi poen chwyddo parhaus wrth fynd i mewn i'r meinwe.

Ansicrwydd dyfnder twll:Mae gweithredwyr yn dibynnu'n bennaf ar y "teimlad o fethiant" i benderfynu ar y mynediad i'r ceudod fasgwlaidd, gydag ymdeimlad annelwig o gyffwrdd a all arwain yn hawdd at stilio dro ar ôl tro, poen cynyddol a difrod fasgwlaidd.

Ofn gweledol a seicolegol:Mae cleifion yn wynebu'r nodwydd sydyn a'r olygfa gwaedu yn uniongyrchol, gan greu pryder rhagweladwy dwys, a all achosi sbasm fasgwlaidd, gan wneud y twll yn fwy anodd.

Blinder gweithredwr a llai o deimlad llaw:Nid yw'r dyluniad handlen traddodiadol yn cydymffurfio ag ergonomeg, a gall gweithrediad tymor hir arwain yn hawdd at flinder dwylo i nyrsys, gan effeithio ar sefydlogrwydd a chywirdeb y twll.

Arloesedd Technolegol Craidd

Mae'r gwneuthurwr yn arloesi o ddimensiynau lluosog gan gynnwys niwrowyddoniaeth, seicoleg, a dylunio diwydiannol:

Awgrym nodwydd ar oledd deubegwn cynyddol:Mae blaen y nodwydd yn mynd trwy ddwy lefel o falu. Mae'r lefel gyntaf yn arwyneb ar oledd uwch (ag ongl o tua 12 gradd ) a ddefnyddir i dorri drwy'r epidermis bron yn ddi-boen; mae'r ail lefel ddilynol yn arwyneb ar oledd byr ac ychydig yn serth, sy'n gwneud y gorau o effeithlonrwydd treiddio i'r wal llestr caled ac yn darparu adborth cyffyrddol. Mae pontio llyfn rhwng y ddau arwyneb ar oleddf, gan efelychu'r llwybr tyllu delfrydol o "dorri'n gyntaf, yna lledaenu'n agored," gan leihau'n sylweddol anffurfiad meinwe a phoen rhwygo.

handlen weledol adborth pwysau:Mae synhwyrydd pwysau MEMS micro a chylch LED tri lliw wedi'u hintegreiddio y tu mewn i'r handlen. Pan fydd blaen y nodwydd yn cyffwrdd â'r croen, yn treiddio i'r meinwe, ac yn mynd i mewn i'r ceudod fasgwlaidd, bydd y newidiadau gwrthiant a synhwyrir gan y ddolen yn cael eu hadlewyrchu i'r gweithredwr mewn amser real trwy'r lliw LED (gwyn-melyn-gwyrdd). Mae hyn yn rhoi arweiniad gwrthrychol ar ddyfnder gweledol, gan ddileu ansicrwydd. Ar yr un pryd, mae'r handlen wedi'i lapio â silicon gwrthlithro a'i ddylunio gyda dosbarthiad pwysau anghymesur, gan addasu i wahanol ystumiau gafael a lleihau baich llaw.

Modiwl gwasgariad dirgryniad micro{0}} integredig:Mae modur dirgryniad micro wedi'i actifadu wedi'i integreiddio ar ddiwedd y ddolen. Cyn tyllu, gall y claf ei ddal gyda'r llaw arall neu ofyn i'r nyrs ei osod ger y pwynt twll ar y croen. Yn ôl y "theori gatio poen," gall y teimlad dirgryniad ysgafn ysgogi'r ffibrau nerf bras, ymyrryd â throsglwyddo signalau poen i'r ymennydd a'i atal, gan dynnu sylw yn effeithiol a lleihau poen.

Mecanwaith Gweithredu

Mae dylunio arloesol yn gweithio trwy ymyrryd yn y llwybrau corfforol, niwral a seicolegol sy'n cynhyrchu teimladau poen:

Mae blaen y nodwydd deubegwn cynyddol yn cyflawni hyn trwy optimeiddio cromlin grym tyllu. Mae'r awyren denau gyntaf ar oleddf yn mynd yn gyflym trwy epidermis llawn dop y nerfau gyda'r pwysau lleiaf (ardal pwysau/wyneb), gan gyflawni treiddiad “di-boen”. Mae'r ail awyren ar oledd yn gweithio yn y meinweoedd dyfnach gyda llai o dderbynyddion pwysedd uchel, gan ddefnyddio ei ongl serth i gwblhau twll yn wal y bibell waed yn gyflym, gan fyrhau'r amser ysgogi poen cyffredinol.

Mae'r system delweddu adborth pwysau yn trawsnewid y "gweithrediad dall" gan ddibynnu ar deimlad llaw yn "weithrediad gweledol" gyda chymorth data. Mae'r newidiadau golau LED yn seiliedig ar-algorithmau amser real o rym tyllu a rhwystriant meinwe, gan roi cymorth penderfyniad clir y gellir ei rannu i'r gweithredwr, gan leihau'n sylweddol trawma a phoen ychwanegol a achosir gan betruso ac ymdrechion ailadroddus.

Mae'r therapi gwasgariad micro-dirgryniad yn gymhwysiad clasurol o'r ddamcaniaeth adwyo poen. Mae'r ysgogiad dirgryniad yn actifadu'r ffibrau bras A sy'n gyfrifol am synhwyro pwysau cyffwrdd, ac mae ei signal sy'n dod i mewn yn atal trosglwyddiad signal y ffibrau mân Aδ a C sy'n gyfrifol am ganfyddiad poen ar lefel corn dorsal llinyn y cefn, fel pe bai'n cau "drws" poen. Ar yr un pryd, fel ymyriad gwybyddol gweithredol, mae'n symud sylw gormodol y claf i'r twll, gan leihau lefelau pryder.

Dilysu Effeithlonrwydd

Mae'r "System ComfortTec ™" wedi cael ei dilysu'n glinigol trwyadl mewn canolfannau dialysis lluosog.

Prawf mecanyddol tyllu:Ar y deunydd meinwe efelychiedig, roedd grym tyllu brig y blaen nodwydd newydd 35% yn is na blaen y nodwydd traddodiadol, ac roedd cromlin y grym tyllu yn llyfnach heb amrywiadau sydyn.

Asesiad ar raddfa poen a phryder:Cynhaliwyd yr asesiad gan ddefnyddio'r raddfa analog weledol a'r raddfa cyflwr nodweddion pryder. Dangosodd y canlyniadau, ar ôl defnyddio'r system newydd, fod sgôr NRS poen tyllu uniongyrchol cleifion wedi gostwng o gyfartaledd o 5.8 pwynt i 3.3 pwynt; gostyngodd sgôr pryder y wladwriaeth 5 munud cyn y pigiad 40%.

Astudiaeth effeithlonrwydd gweithredwyr:Adroddodd y nyrsys haemodialysis a gymerodd ran yn gyffredinol, ar ôl defnyddio'r ddolen gydag adborth gweledol, fod eu hyder mewn dyfnder tyllau wedi cynyddu, yn enwedig wrth dyllu cleifion gordew, edematous, neu gleifion â ffistwla mewnol dyfnach. Cyrhaeddodd cyfradd llwyddiant pigiad annibynnol cyntaf nyrsys newydd dros 95% o fewn wythnos ar ôl hyfforddiant.

Strategaeth Ymchwil a Datblygu ac Athroniaeth

Strategaeth ymchwil a datblygu Manners Technology yn y maes hwn yw "cymryd profiadau cleifion a darparwyr gofal iechyd fel y grym craidd ar gyfer arloesi technolegol." Sefydlwyd y "Labordy Profiad Defnyddwyr ar y Cyd," gan wahodd cleifion dialysis hirdymor, nyrsys arbenigol haemodialysis, meddygon poen, a seicolegwyr i gymryd rhan ar y cyd yn y cynllun. Mae eu cysyniad yn mynd y tu hwnt i'r "lliniaru poen" traddodiadol, gan esblygu i "greu profiad triniaeth urddasol a rhagweladwy." Maen nhw'n credu bod profiad tyllu da nid yn unig yn gwella cysur y driniaeth bresennol ond hefyd yn torri'r cylch dieflig o "boen - gorbryder - sbasm fasgwlaidd - tyllu mwy anodd," gan amddiffyn iechyd tymor hir y ffistwla mewnol, a gwella'n sylfaenol gydymffurfiad triniaeth a hapusrwydd bywyd cleifion. Mae hwn yn newid patrwm o "driniaeth afiechyd" i "ofal cyfannol."

Rhagolygon y Dyfodol

Bydd y profiad twll di-boen yn y dyfodol yn esblygu tuag at "ymyrraeth rhith-realiti trochi" a "rheoli poen personol." Mae gweithgynhyrchwyr yn archwilio integreiddio tyllu AVF â chlustffonau VR: Yn ystod y broses dyllu, gall cleifion wisgo dyfeisiau VR a mynd i mewn i olygfa ymlacio trochi (fel traeth, coedwig), trwy brofiad trochi aml-synhwyraidd, i wneud y mwyaf o'r sylw sy'n tynnu sylw oddi wrth y boen. Ymhellach, yn seiliedig ar enynnau sensitifrwydd poen unigol cleifion a'u hanes poen yn y gorffennol, trwy benderfyniad algorithmig AI, gellir addasu cynlluniau analgesig cynhwysfawr personol. Er enghraifft, ar gyfer cleifion hynod sensitif, efallai y bydd y system yn argymell defnyddio paramedrau penodol micro-dirgryniadau, chwistrellau oer lleol, a naratifau rhyngweithiol penodol yn y VR. Gellir defnyddio'r data mecanyddol tyllu a gesglir gan y synwyryddion trin hefyd i adeiladu "archif tyllau digidol," gan helpu darparwyr gofal iechyd i wneud y gorau o'r strategaeth dyllu orau ar gyfer pob claf yn barhaus a chyflawni gofal meddygol gwirioneddol fanwl gywir a chyfforddus.