Diagnosis A Gwahaniaethu o Anafiadau Dug

Nov 22, 2022

Yn gyffredinol, nid yw'n anodd gwneud diagnosis o rwygiad splenig trawmatig. Yn ôl hanes trawma, amlygiadau clinigol a chanlyniadau twll yn yr abdomen, mae'r gyfradd gywir mor uchel â 90 y cant. Fodd bynnag, mae'n hawdd anwybyddu'r anaf i'r ddueg gydag ychydig o golled gwaed a symptomau ysgafn. Yn ogystal, nid yw'n hawdd gwahaniaethu rhwng symptomau anaf organau lluosog a achosir gan drawma a rhwyg y ddueg. Er bod yr amlygiadau clinigol o anaf splenig digymell yn debyg i'r rhai o anaf splenig trawmatig, yn aml ni wneir diagnosis o anaf splenig digymell cyn llawdriniaeth oherwydd absenoldeb hanes trawma amlwg. Felly, os yw'r cyflwr yn caniatáu, dylid cynnal archwiliadau delweddu fel B-uwchsain a CT ar gyfer diagnosis pellach ac arsylwi deinamig o faint a chwmpas yr anaf i'r ddueg. Dylid nodi bod y dangosyddion gwrthrychol hyn hefyd yn arwyddocaol iawn ar gyfer dosbarthiad clinigol, llunio triniaeth a gwerthuso effeithiolrwydd. 1. Arholiad labordy: Yn achos rhwyg splenig a hemorrhage, mae profion gwaed arferol fel cyfrif celloedd gwaed coch a hemoglobin yn gostwng yn raddol, tra gall celloedd gwaed gwyn gynyddu ychydig. Er nad yw profion eraill fel electrolyte, swyddogaeth ceulo, math o waed ac amylas yn benodol ar gyfer diagnosis, dylid eu defnyddio hefyd fel profion arferol ar gyfer trawma abdomenol i helpu i wahaniaethu a gwneud diagnosis o anafiadau cymhleth eraill a barnu'r cyflwr.

2. Tiwb tyllu peritoneol diagnostig a thiwb lavage peritoneol: Mae'n archwiliad ymledol gyda chyfradd gadarnhaol o fwy na 90 y cant, ac mae o gymorth mawr i wneud diagnosis a oes difrod organau yn y ceudod abdomenol a pha fath o ddifrod organau. Os yw'r hylif a dynnwyd yn ffres, heb fod yn geulo neu'n waedlyd, mae'n profi bod organau'r abdomen yn gwaedu. Os yw'r hylif a echdynnwyd wedi'i gymylogi, mae'n nodweddiadol o rwyg gastroberfeddol.

11