Beth Sy'n Galw Mêr Esgyrn Sianelu Nodwyddau Drain

Nov 24, 2022

1. Dewis safle twll

① Asgwrn cefn iliac uwchraddol: 1 ~ 2cm uwchben y asgwrn cefn iliac uwchraddol yn cael ei gymryd yn aml fel y pwynt twll, lle mae wyneb yr asgwrn yn gymharol wastad, yn hawdd i'w gosod, gweithrediad cyfleus a diogel;

② Asgwrn cefn iliac uwchraddol: wedi'i leoli ar ddwy ochr y fertebra sacrol, uwchben allwthiad asgwrn y glun;

③ Manubrium sternum: Mae'r cynnwys mêr esgyrn yma yn gyfoethog, pan fethodd y rhan uchod o'r twll, gellir ei ddefnyddio ar gyfer twll sternum manubrium, ond mae'r asgwrn yma yn denau, mae atriwm a phibellau gwaed mawr y tu ôl, i atal y risg o treiddiad, llai o ddethol;

④ Proses spinous meingefnol: wedi'i leoli yn ffynhonnell allwthiad sbinol meingefnol, anaml y caiff ei ddefnyddio. 5.2 Dylid dewis trochanter tibial blaenorol ac israddol ar gyfer babanod dan oed.

2. Sefyllfa'r corff

Cafodd y sternum a'r asgwrn cefn iliac uwchraddol eu tyllu mewn sefyllfa oruchafol. Dylai asgwrn cefn iliac uwchraddol gael ei dyllu yn y safle ochrol. Perfformiwyd tyllu'r broses asgwrn cefn meingefnol yn y safle eistedd neu ochrol.

3. Diheintio croen arferol, gwisgo menig di-haint, lledaenu tywel diheintio, lidocaîn 2 y cant ar gyfer anesthesia ymdreiddiad lleol i periosteum.

4. Gosodwr nodwydd tyllu mêr esgyrn ar hyd priodol (mae twll iliac tua 1.5cm, gall cleifion gordew gael eu hymestyn yn iawn, a thyllu manubrium sternum yw tua 1.0cm), trwsio croen y twll safle gyda bawd a bys dangosydd y llaw chwith, a Pierce yn fertigol i mewn i wyneb yr asgwrn gyda'r nodwydd yn y llaw dde (os perfformir twll sternum manubrium, mae'r nodwydd a'r wyneb asgwrn yn cael eu tyllu ar Ongl o {{5} } gradd). Pan fydd y nodwydd yn cyffwrdd â'r asgwrn, mae'n cylchdroi o gwmpas ac yn drilio'n araf i'r sylwedd tyllu esgyrn. Pan deimlir y gwrthiant a bod y nodwydd wedi'i osod yn yr asgwrn, mae'n dangos ei fod wedi mynd i mewn i'r ceudod mêr esgyrn.

5. Gyda chwistrell sych 20ml, tynnwch y plwg mewnol 1cm yn ôl, tynnwch y craidd nodwydd allan, cysylltu â'r chwistrell, a'i allsugno'n araf gyda grym priodol, gellir gweld ychydig bach o hylif mêr coch i mewn i'r chwistrell, dylai'r swm priodol o hylif aspirate mêr fod yn 0.1-0.2ml, tynnwch y chwistrell, gwthiwch yr hylif mêr ar y sleid, mae'r cynorthwyydd yn gyflym yn gwneud 5 i 6 taeniad. Archwiliwyd y celloedd gan forffoleg a staenio sytocemegol.

6. Os oes angen diwylliant mêr esgyrn, atodwch chwistrell a chwistrellu 2 ~ 3ml o hylif mêr esgyrn i'r cyfrwng diwylliant.

7. Os na chaiff hylif mêr ei dynnu, gellir llenwi'r ceudod nodwydd â chroen, meinwe isgroenol neu ddarnau asgwrn, neu gall y nodwydd fod yn rhy ddwfn neu'n rhy fas, ac nid yw blaen y nodwydd yn y ceudod medullary. Ar yr adeg hon, dylid ail-osod y craidd nodwydd, ei gylchdroi ychydig neu ei ddrilio i mewn neu allan o ychydig mwy, a dylid tynnu'r craidd nodwydd allan.

8. Ar ôl i'r sugno gael ei gwblhau, mewnosodwch y craidd nodwydd a thynnwch y nodwydd tyllu allan gyda chylchdro bach. Yna gorchuddiwch y twll nodwydd gyda'r rhwyllen wedi'i sterileiddio, gwasgwch ef ychydig, a'i drwsio â thâp.

11