Sut Mesur 18G a Phatholeg Effaith Gweithgynhyrchu Uwch

Nid ei bris, na'i handlen ergonomig yw canolwr eithaf gwerth nodwydd biopsi, ond ansawdd y sampl meinwe y mae'n ei ddosbarthu i ficrosgop y patholegydd. Yn oes meddygaeth bersonol, lle mae diagnosis yn dibynnu ar nodweddion histolegol cynnil a biomarcwyr moleciwlaidd, mae'r1Nodwyddau Biopsi Meinwe Meddal 8G​rhaid perfformio gyda ffyddlondeb anghyffredin. Mae'r newid o gell fyw o fewn claf i sleid staen o dan wydr yn daith fregus, a'r nodwydd biopsi yw'r ddolen gyntaf, fwyaf allweddol yn y gadwyn honno. Mae ansawdd sampl yn cael ei bennu gan gydlifiad o ffactorau: diamedr mesurydd, geometreg blaen, gorffeniad wyneb, a cineteg tanio.

Mae'r dewis o an18Gmae mesurydd yn cynrychioli cyfaddawd bwriadol. Mae mesuryddion llai (ee, 20G neu 22G) yn llai trawmatig ac yn achosi llai o boen, ond maent yn aml yn cynhyrchu samplau sy'n rhy fach neu wedi'u malu ar gyfer dadansoddiad cynhwysfawr. Mae mesuryddion mwy (ee, 14G) yn darparu creiddiau enfawr ond yn cynyddu'r risg o waedu a difrod i organau. Mae'r nodwydd mesurydd 18-, gyda diamedr allanol o tua 1.27mm, yn taro'r cydbwysedd gorau posibl. Mae'n ddigon mawr i echdynnu craidd sy'n cynnwys pensaernïaeth gyfan-sy'n cadw'r berthynas rhwng celloedd tiwmor, elfennau stromal, ac ymdreiddiadau llidiol-ond eto'n ddigon bach i'w ddefnyddio'n ddiogel mewn organau fasgwlaidd iawn fel yr afu neu'r aren. Mae'r maint hwn yn arbennig o hanfodol ar gyfer oncoleg fodern, lle gellir rhannu un craidd: un rhan ar gyfer staenio H&E, rhan arall ar gyfer paneli imiwn-histocemeg (IHC) i adnabod mynegiant PD-L1, a thraean ar gyfer Dilyniannu'r Genhedlaeth Nesaf (NGS) i ganfod treigladau gweithredadwy.

Fodd bynnag, man cychwyn yn unig yw'r mesurydd. Mae'r hud go iawn yn digwydd ar flaen y nodwydd. EinTechnoleg a Dylunio Uwchyn canolbwyntio'n ddwys ar y mecaneg torri. Mae blaen yNodwyddau Biopsi Meinwe Meddal 18G​yn cynnwys-befel daear manwl gywir, fel arfer rhwng 20 a 30 gradd. Nid yw'r ongl hon yn fympwyol; fe'i cyfrifir i leihau'r grym "gwthio" sydd ei angen i dreiddio meinwe tra'n gwneud y mwyaf o'r grym "torri". Mae ymyl blaen y caniwla torri yn cael ei hogi i razor-chraffter gan ddefnyddio proses malu aml-gam. Os yw'r ymyl yn ddiflas, bydd yn cywasgu'r meinwe yn hytrach na'i endorri, gan arwain at "arteffact malu." Mae arteffact malu yn cuddio manylion niwclear, gan ei gwneud hi'n anodd i'r patholegydd wahaniaethu rhwng newidiadau adweithiol anfalaen a chelloedd malaen. Trwy sicrhau ymyl miniog microsgopig, mae ein nodwyddau'n cynhyrchu toriadau glân, traws sy'n cadw morffoleg cellog, gan sicrhau diagnosis cywir.

Mae tu mewn y nodwydd yr un mor bwysig. Rhaid i'r rhicyn samplu-yr ardal wag-allan yn y stylet mewnol lle mae'r hances yn casglu-fod ag arwyneb llyfn a di-ffael. Dyma lleElectropolishingyn chwarae rôl drawsnewidiol. Cyn electropolishing, gall waliau mewnol y nodwydd gynnwys copaon microsgopig a dyffrynnoedd a grëwyd yn ystod y broses arlunio. Mae'r amherffeithrwydd hwn yn gweithredu fel angorau, gan afael yn y craidd meinwe a'i gwneud hi'n anodd ei ddiarddel. Mae electropolishing yn hydoddi'r afreoleidd-dra hyn, gan greu gorffeniad tebyg i ddrych. Mae'r lwmen llyfn iawn hwn yn lleihau ffrithiant, gan ganiatáu i'r craidd meinwe lithro'n rhydd. Pan fydd y stylet yn cael ei daflu allan, mae'r craidd yn dod i'r amlwg yn gyfan, heb droelli na darnio. Mae'r rhwyddineb echdynnu hwn yn hanfodol oherwydd gall triniaeth ormodol i dynnu sampl sownd achosi afluniad mecanyddol, gan ddinistrio'r uniondeb pensaernïol y mae angen i'r patholegydd ei weld.

Mae cineteg ySystem biopsi lled-awtomatig wedi'i llwytho â sbringdylanwadu ymhellach ar gyfanrwydd sampl. Rhaid i'r cyflymder tanio fod yn ddigon cyflym i "rewi" y meinwe yn ei le, gan ei atal rhag symud i ffwrdd o'r llafn (ffenomen a elwir yn "babellu meinwe"). Fodd bynnag, os yw'r cyflymder tanio yn rhy uchel, gall achosi tonnau cavitation neu sioc sy'n creu arteffactau yn y craidd meinwe. Mae ein tîm peirianneg wedi tiwnio mecanwaith y gwanwyn i gyflawni "parth Goldilocks" o gyflymder sy'n ddigon cyflym i dorri'n lân, ond eto wedi'i reoli'n ddigon i atal difrod iatrogenig i feinwe. Y canlyniad yw craidd silindrog gydag ymylon wedi'u diffinio'n dda, sy'n nodi'n glir safle'r biopsi o'r feinwe amgylchynol nad yw wedi'i heffeithio.

Yn olaf, rydym yn ystyried cylch bywyd cyfan y sampl. Unwaith y ceir y craidd, rhaid ei drosglwyddo i sefydlyn (formalin fel arfer) yn ddi-oed. Mae dyluniad ein nodwyddau yn hwyluso hyn. Gellir tynnu'r stylet yn hawdd, ac mae tyllu llyfn y nodwydd yn caniatáu i'r craidd gael ei ddiarddel yn ysgafn gyda'r gwialen gwthio mewn un cynnig hylif. Nid oes unrhyw arwynebau garw i ddal neu rwygo'r sbesimen. Yn y labordy, mae hyn yn trosi i gynnyrch cellog uwch ar gyfer astudiaethau ategol a llai o adroddiadau "sampl annigonol". Trwy reoli pob newidyn-o burdeb metelegol yDur di-staen 316​i diwnio aerodynamig y gwanwyn tanio-rydym yn sicrhau bod yNodwyddau Biopsi Meinwe Meddal 18Gmae'n cyflwyno nid meinwe yn unig, ond gwirionedd. Ym myd diagnosteg canser sydd yn y fantol, lle gall un gell bennu cynllun triniaeth a phrognosis claf, yr ymrwymiad hwn i ansawdd sampl yw ein cyfrifoldeb mwyaf difrifol.