Archwiliad Histopatholegol O Feinwe Mêr Esgyrn Trwy Nodwyddau Tyllu

Archwiliad histopatholegol o fêr esgyrn

Nodwydd biopsi mêr esgyrn yn bennaf i gael meinwe mêr esgyrn. Mewn ymarfer clinigol, defnyddir y rhan fwyaf o'r dechneg biopsi dyhead un cam wedi'i addasu, hynny yw, mae'r ceg y groth yn cael ei berfformio ar yr un pwynt tyllu, mae'r nodwydd yn cael ei chwistrellu ar yr un pwynt pigiad croen, ac mae'r nodwydd yn cael ei chwistrellu yn y cyfeiriad arall nesaf at y pwynt dyhead cychwynnol 1-2 cm ar gyfer biopsi.

Mae adrannau biopsi mêr esgyrn arferol yn cynnwys meinwe hematopoietig, asgwrn a meinwe interstitial. Mae'r rhai sy'n bodloni'r amodau canlynol yn cael eu hystyried yn gyffredinol fel delweddau meinwe mêr esgyrn arferol:

1. Meinwe hematopoietig: Mae meinwe hematopoietig fel arfer yn cyfrif am tua (40 ± 9) y cant; Roedd celloedd hematopoietig wedi'u gwasgaru yn rhwyll y sgaffald ffibrog reticular. Mae ynysoedd neu glystyrau o gelloedd gwaed coch ifanc yn aml wedi'u lleoli o amgylch y wal sinws yn yr ardal ryngtrabeciwlar, ac mae haen fewnol celloedd gwaed coch ifanc yn aml yn fwy naïf na'r haen allanol. Roedd y celloedd granuloid wedi'u lleoli'n bennaf yn y meinwe llinyn hematopoietig ymhell i ffwrdd o'r sinws gwythiennol. Mae progranulocytes fel arfer yn cael eu dosbarthu'n unigol ger yr asgwrn trabeciwlaidd, ond ar aeddfedrwydd maent wedi'u lleoli rhwng yr asgwrn trabeciwlar. Mae'r gymhareb grawn coch tua 1.5:1 ~ 3.5:1. Yn gyffredinol, mae megakaryocytes yn ymgynnull y tu allan i'r wal sinws gwythiennol, fel arfer gyda 8 i 15 o gelloedd fesul maes chwyddo is. Mae lymffocytau a chelloedd mononiwclear fel arfer wedi'u lleoli o amgylch arterioles prif sylwedd hematopoietig, ac fel arfer nid ydynt yn clwstwr neu ffenomen clwstwr.

2. Asgwrn: Mae gan yr asgwrn yn yr adran biopsi ddau gyfluniad: asgwrn cortical ac asgwrn reticular. I fod yn oedolyn, mae ailfodelu esgyrn yn digwydd yn bennaf ar wyneb asgwrn isgortigol yr asgwrn trabeciwlar endotimaidd. O dan amodau arferol, roedd asgwrn trabecwlaidd yn cyfrif am (26±5) y cant . Yn gyffredinol, nid oes gormodedd o gelloedd endosseous, osteoblastau ac osteoclastau mewn oedolion, dim atrophy, teneuo ac erydu trabeciwla esgyrn, dim ffurfio meinwe tebyg i asgwrn ac asgwrn plethedig newydd.

3. Interstitium mêr esgyrn: Mae'r interstitium mêr esgyrn fel arfer yn cyfrif am tua 30 y cant. Mae adipocytes, system fasgwlaidd, ffibrau nerfau, mesenchyma meinwe gyswllt, sgaffald ffibr reticular ac endidau macrophage reticular yn yr adran yn ffurfio'r interstitium o amgylch meinwe hematopoietig. Fel arfer, nid oes necrosis o gelloedd braster, granulomas annormal a dirywiad gelatinaidd y system fasgwlaidd.