Cais Nodwydd Chiba Mewn Nodiwlau Thyroid a Lymffadenopathi Serfigol

https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

Mae FNA wedi'i arwain gan uwchsain o nodiwlau thyroid a nodau lymff ceg y groth yn aArgymhelliad Gradd A​ mewn canllawiau rhyngwladol; 22G–23G Nodwyddau Chiba yw'r offeryn o ddewis.

FNA Nodule Thyroid

Supine claf, gwddf estynedig; Mae UD yn nodi dognau solet (osgoi parthau systig/calcheiddio).

Diheintio; cyn lleied â phosibl o lidocaîn dermol/isgroenol (osgoi ymdreiddiad dwfn gan guddio'r ddelwedd).

22G/23G Chiba mewn-awyren → blaen o fewn nodwl solet → sugno 2–5 mL → ffanio ysgafn 1–2 s → tynnu'n ôl â sugnedd → diarddel ar sleid → ceg y groth a thrwsio 95% EtOH.

2-3 tocyn​ o wahanol feysydd solet a argymhellir, yn enwedig ar gyfer nodules risg Bethesda I.

Dehongli'r adroddiad fesulSystem Bethesda.

Nod Lymff Serfigol FNA

Targed: tewychu cortecs, colli hilum, microcalcifications, newid systig

Osgoi: hilum brasterog, necrosis canolog

Os amheuir TB → staen/diwylliant AFB; os amheuir lymffoma → ystyriwch fiopsi craidd ar ôl FNA

Lliw Doppler i sicrhau pellter diogel oddi wrth carotid

Manteision Nodwydd Chiba yn Thyroid/LN FNA

22G–23G → hematoma lleiaf posibl, dim effaith ar lawdriniaeth yn y dyfodol

Heb-dorri → risg hadu llwybr hynod o isel

Mae canllawiau UDA amser real yn osgoi'r tracea, yr oesoffagws, carotid, RLN

Datrys Problemau Taeniad Anfoddhaol

Sugnedd gormodol → hemolysis → defnyddio dull sugno ysgafn neu gapilari

Samplu cynnwys systig yn unig → ail{0}}targedu nodwl solet/mur

Nodwl bach iawn (<5 mm) → 23G short needle, freehand technique

ROSE (sytotech ar-safle) → gwiriad digonolrwydd ar unwaith → llai o docynnau annigonol

Cymhlethdodau

Poen ysgafn, ecchymosis bach (datryswch 1-2 ddiwrnod)

Haint prin

Gwrtharwyddion: coagwlopathi heb ei gywiro, llid yr ymennydd lleol, diffyg cydweithrediad claf

Mae nodwydd Chiba FNA yn pontio haeniad risg delweddu a gwneud penderfyniadau therapiwtig ym maes clefyd thyroid a nodal - techneg gywir a thrin sbesimenau yn hanfodol.