Ble mae diagnosis o ALS?

Mae angen ysbyty sy'n arbenigo mewn clefyd niwronau motor. Roedd y diagnosis cychwynnol yn gysylltiedig â niwroleg.

diagnosis

1. Cymryd hanes ac archwiliad niwrolegol

Y cam pwysig cyntaf yn y broses ddiagnostig yw ymgynghoriad clinigol gan niwrolegydd. Cymerwch hanes manwl o salwch presennol, hanes teuluol, gwaith ac amlygiad amgylcheddol. Yn ystod y broses dderbyn, bydd y niwrolegydd yn edrych am yr amlygiadau nodweddiadol o sglerosis ochrol amyotroffig:

(1) Gwiriwch i asesu cryfder cyhyrau mastication a llyncu, gan gynnwys cyhyrau'r geg, y tafod a'r gwddf.

(2) Swyddogaeth niwron modur is (LMN), megis atroffi cyhyrau, cryfder y cyhyrau, neu guro cyhyrau (a elwir yn fasgiculation).

(3) Swyddogaethau niwron echddygol uwch (UMN) fel hyperreflexia tendon a sbasm cyhyrau (graddfa tensiwn ac anystwythder cyhyrau)

(4) Loss of control of emotional reactions, such as emotional changes in crying or laughing. Changes in thinking such as loss of judgment or loss of basic social skills. The examiner also assesses the patient's verbal fluency and word recognition. These symptoms are uncommon and difficult to pay attention to.

(5) Bydd y niwrolegydd hefyd yn gofyn cwestiynau fel poen, nam ar y synhwyrau neu broblemau extrapyramidal.

2. arolygiad ategol

Y cam nesaf yn y broses ddiagnostig yn aml yw cyfres o brofion ategol megis MRI gwddf (delweddu cyseiniant magnetig), MRI pen a gwasg, EMG (electromyograffeg), cyflymder dargludiad nerfau a phrofion gwaed. Weithiau cynhelir profion genetig neu bigiad meingefnol.

(1) Delweddu Cyseiniant Magnetig (MRI)

Mae'n brawf di-boen, anfewnwthiol sy'n darparu lefel uchel o fanylion am strwythur madruddyn y cefn a'r meinwe ysgerbydol a chysylltiol sy'n amgylchynu ac yn amddiffyn llinyn asgwrn y cefn. Bydd yn helpu i ddiystyru cywasgu llinyn y cefn neu nerfau mawr (fel disg torgest), sglerosis ymledol, annormaleddau fel tiwmorau esgyrn yn cywasgu'r nerfau, llinyn asgwrn y cefn neu strôc.

(2) Electromyograffeg (EMG)

is a very important part of the diagnostic process. This examination is sometimes uncomfortable, but it is necessary to complete it. The first part uses small electrodes to send stimulation through the nerve under test at a specific site and receive a signal at another site. Conduction velocity is measured according to the time required to determine whether there is nerve damage. The second part tests the electrical activity of selected muscles. A very thin needle is inserted into selected muscles and used to "listen" to the electrical activity patterns of those muscles.

(3) Profion gwaed, wrin a phrofion eraill

Blood tests are done to screen for other diseases, some of which have symptoms that resemble early signs of ALS. These tests include thyroid or parathyroid disease, vitamin B12 deficiency, HIV infection, hepatitis, autoimmune diseases, and certain types of cancer. Creatine kinase (CK), an enzyme released by muscle injury or death, is also often checked. Others include testing for autoimmune antibodies, anti-GM1 antibodies, and looking for blood markers that may be associated with certain cancers. Depending on the patient's work and environment, heavy metal testing may also be done. ALS genetic testing should be done if other members of the family have ALS. Sometimes a lumbar puncture may be required. Some patients present with pain or very high creatine phosphokinase (CK) in addition to weakness and may require muscle biopsy.

3. Diagnosis

Ar ôl cwblhau'r profion hyn, gall niwrolegydd profiadol benderfynu a oes gan glaf ALS. Weithiau nid yw'r symptomau a chanlyniadau profion sydd eu hangen i wneud diagnosis i gyd yn annormal (yn enwedig yng nghamau cynharaf y clefyd). Yn yr achos hwn, bydd niwrolegydd yn argymell -archwiliad dilynol ac yn ailadrodd yr archwiliad corfforol a'r EMG ar ôl 3 mis.

Os oes gennych unrhyw gwestiynau, cysylltwch â ni. Gall ein cwmni gynhyrchu gwahanol nodwyddau wedi'u haddasu, nodwyddau meddygol, nodwyddau tyllu, nodwyddau hypodermig, nodwyddau biopsi, nodwyddau brechlyn, nodwyddau pigiad, nodwyddau chwistrell, nodwyddau milfeddygol, nodwydd pwynt pensil, nodwyddau codi ofwm, nodwyddau asgwrn cefn, ac ati. cynhyrchion nodwydd, cysylltwch â ni. Edrychwn ymlaen at eich ymholiad! Bydd ansawdd y cynhyrchion a gynhyrchir yn ein ffatri yn sicr o fodloni chi!

Cysylltwch â ni os oes angen: zhang@sz-manners.com