Beth ddylwn i roi sylw iddo wrth wneud twll yn yr arennau?

1 Data clinigol

Ymhlith y 45 o gleifion, roedd 25 yn wrywaidd ac 20 yn fenywaidd, 13 oed - 48 oed, gyda 25 ohonynt yn syndrom nephrotic. Roedd 10 achos o hematuria syml, 8 achos o neffritis, a 2 achos o neffritis purpurig.

2 ddull

Paratowch y meddyginiaethau hemostatig ac achub, hebryngwch y claf i ystafell uwchsain B -, lleoli a thyllu o dan olwg uwchsain B - yn uniongyrchol, cynorthwyo'r claf i gymryd sefyllfa dueddol, rhoi gobennydd caled o dan yr abdomen, er mwyn rhoi'r eitem arennau i'r cefn, o dan anesthesia lleol. Yn ystod y llawdriniaeth, wrth gysuro'r claf, arsylwch wedd, pwls ac anadlu'r claf &. Os oes unrhyw annormaledd, rhowch wybod i'r meddyg mewn pryd. Ar ôl y twll, perfformir cywasgu lleol am 15 - 30 munud, ac mae'r claf yn cael ei hebrwng yn ôl i'r ward.

3 canlyniad

Dim ond 2 achos o gleifion benywaidd oedd â hematuria gros amlwg ar ôl llawdriniaeth, ac roedd un ohonynt yn ddifrifol. Ar ôl gorffwys absoliwt yn y gwely a thriniaeth symptomatig fel hemostasis, diflannodd yr hematuria. Digwyddodd cadw wrinol mewn 3 chlaf, ac fe wnaethant droethi'n ddigymell ar ôl gwresogi rhan isaf yr abdomen a thylino'r bledren. 6 achos o boen cefn ysgafn, ar ôl i mi basio symptomau Gorllewin yn fuan oriau. Y gyfradd gymhlethdod ar ôl y llawdriniaeth oedd 26.6%, gyda chyfradd cymhlethdod a adroddwyd o 47.7%.

4 Gofal cyn llawdriniaeth

(1) Mae'n bwysig iawn cynnal gofal cyn llawdriniaeth. Yn syml, dywedwch wrth y claf am y broses o dyllu arennol, eglurwch yn fanwl bwysigrwydd a chydweithrediad tyllu arennol, cymhlethdodau posibl, a chyflwynwch enghreifftiau llwyddiannus o dyllu arennol, er mwyn newid y trawsnewidiad o oddefol i weithgar ac amserol. addasu cyflwr meddwl. Ymhlith y 45 o gleifion, nid oedd gan yr un ohonynt nerfusrwydd.

(2) Hyfforddiant anadlu. Mae'r claf yn dal ei anadl am 10 - 20 eiliad. Nid yw'n hawdd symud sy'n ffafriol i dyllu arennol. Mae'r hyfforddiant yn dechrau wythnos cyn y llawdriniaeth. Mae'r nyrs â gofal yn egluro pwrpas yr hyfforddiant anadlu i'r claf, yn dysgu trwy eiriau a gweithredoedd, ac yn gwneud i'r claf ei feistroli, ac yn annog y claf i fynnu'r hyfforddiant bob dydd.

(3) Hyfforddiant i droethi yn y gwely. Oherwydd y gofyniad am orffwys gwely absoliwt am 24 awr ar ôl y llawdriniaeth, dylid gosod y badell wely yn rheolaidd am 3 diwrnod cyn y llawdriniaeth i ganiatáu i'r claf basio dŵr ar y gwely, sef yr anoddaf i lawer o gleifion ei wneud.

5 Gofal llawdriniaeth ar ôl -

(1) Ar ôl dychwelyd i'r ward, cymerwch safle supine, rhowch gobennydd, a mesurwch y pwysedd gwaed ar unwaith. Ar y dechrau, caiff ei fesur unwaith bob 15 munud, ac fe'i mesurir yn barhaus am 5 gwaith. Wedi hynny, caiff ei fesur unwaith bob hanner awr, a chaiff ei fesur yn barhaus am dair gwaith.

(2) Arsylwch y sefyllfa troethi, cadwch dri chwpan o wrin i arsylwi ar y lliw wrin a'i anfon i'w archwilio, anogwch y claf i yfed mwy o ddŵr i gyflawni effaith fflysio hunan -, a chofnodwch y cymeriant a'r allbwn, ac arsylwch a oes hematuria gros. Mae claf benywaidd yn y grŵp hwn o gleifion ar ôl llawdriniaeth. Y diwrnod wedyn, roedd hematuria coch llachar ac ychydig bach o glotiau gwaed. Cefais lawer o waed a defnyddiwyd cyffuriau hemostatig yn rhesymegol, a diflannodd yr hematuria ar ôl wythnos.

(3) O dan amgylchiadau arferol, gall cleifion â gorffwys gwely absoliwt am 24 awr a hematuria gros ymestyn amser gorffwys y gwely nes bod yr hematuria yn diflannu fwy na 3 gwaith. Fel gwely, mae nyrsys yn rhoi mwy o ofal tra'n gwneud yn dda mewn gofal bywyd, fel bod cleifion yn teimlo bod staff meddygol yn ei werthfawrogi, a gallant gynyddu'r hyder mewn triniaeth. Dywedwch wrth y claf i symud ei goesau ar y gwely i helpu i droi drosodd ac atal poen cefn.

(4) Os nad oes hematuria ac anghysur arall o fewn 24 awr ar ôl y llawdriniaeth, gallwch godi o'r gwely ar gyfer gweithgareddau ysgafn ac osgoi gweithgareddau egnïol. Os nad oes lliw, mae perygl o waedu o hyd.

(5) Talu sylw i arsylwi a oes gwaedu neu chwyddo ar y safle twll, a gofalu am y clwyf yn dda.

(6) Cymhwyso cyffuriau hemostatig a gwrthfiotigau yn unol â gorchmynion y meddyg &, a chryfhau arolygu cleifion.

Os oes gennych unrhyw gwestiynau, cysylltwch â ni. Gall ein cwmni gynhyrchu gwahanol nodwyddau wedi'u haddasu, nodwyddau meddygol, nodwyddau tyllu, nodwyddau hypodermig, nodwyddau biopsi, nodwyddau brechlyn, nodwyddau pigiad, nodwyddau chwistrell, nodwyddau milfeddygol, nodwydd pwynt pensil, nodwyddau codi ofwm, nodwyddau asgwrn cefn, ac ati. cynhyrchion nodwydd, cysylltwch â ni. Edrychwn ymlaen at eich ymholiad! Bydd ansawdd y cynhyrchion a gynhyrchir yn ein ffatri yn sicr o fodloni chi!

Cysylltwch â ni os oes angen: zhang@sz - manners.com