Beth yw gweithrediad penodol anesthesia ar gyfer llawdriniaeth pendicitis?
Apr 08, 2022
Gall llawdriniaeth appendicitis ddewis anesthesia ymdreiddiad lleol, anesthesia epidwral, anesthesia cyffredinol, ac ati; 1. Anesthesia ymdreiddiad lleol. Dull gweithredu sylfaenol: yn gyntaf gosodwch y nodwydd ar un pen i'r llinell doriad llawfeddygol, a thyllwch y croen gydag ochr lletraws y nodwydd i lawr. Tynnwch y nodwydd allan, rhowch y nodwydd eto ar ymyl y pichu cyntaf, a gwnewch yr un peth i ffurfio'r ail pichu, gan ffurfio gwregys pichu ar y llinell endoriad. Gellir torri'r croen a'r feinwe isgroenol trwy chwistrellu anesthetig lleol i'r meinwe isgroenol trwy'r twmpath croen. Pwrpas y weithdrefn uchod yw gwneud i'r claf deimlo poen dim ond pan fydd y nodwydd gyntaf yn cael ei gosod. O'r fath fel llawdriniaeth i gyrraedd y meinwe dwfn, gellir ei chwistrellu o dan y sarcolemma a sarcolemma. Dylai'r peritonewm gael ei ymdreiddio os yw'r cyhyr wedi'i wahanu. Felly ymdreiddiwch un haen a thorri un haen, a defnyddio chwistrelli a sgalpelau am yn ail i gyflawni anesthesia cywir. Mae cleifion anesthesia lleol yn ymwybodol ac mae'r effaith anesthesia yn dda. 2. Mae dull gweithredu anesthesia epidwral fel a ganlyn:
(1) Yn gorwedd ar yr ochr, cwtiwch y pen-glin ar y cyd â'r ddwy law, a gwasgwch yr ên isaf yn erbyn y frest mewn siâp ystwyth.
(2) Yn ôl gofynion y llawdriniaeth, dewiswch y gofod rhyngfertebraidd rhwng y 10fed fertebra thorasig a'r 4ydd fertebra meingefnol, yn gyntaf yn perfformio anesthesia lleol, ac yn tyllu â nodwydd twll siâp llwy. Mae dau ddull tyllu: ① tyllu i mewn i'r gofod epidwral perpendicwlar i'r asgwrn cefn, a elwir yn tyllu syth; ② tyllu'n lletraws o'r ochr barafertebraidd, a elwir yn dyllu ochrol.
(3) Wrth dyllu, mae'r lefel a basiwyd yn cael ei farnu'n bennaf yn ôl y newid gwrthiant. Pan welir y ligamentum flavum, mae'r gwrthiant yn cynyddu ac mae'n teimlo'n ddyfal. Ar yr adeg hon, tynnwch y craidd nodwydd allan, cysylltwch y chwistrell gydag ychydig bach o aer (neu saline arferol), a pharhewch i fewnosod y nodwydd yn ofalus. "Teimlad gwag", defnyddiwch bwysedd negyddol y ceudod epidwral i sugno'r aer yn y chwistrell i'r ceudod, ac arsylwi newid y lefel hylif ar ben y chwistrell. Os yw'n amrywio gyda newid y pwysedd negyddol, mae'n golygu ei fod wedi mynd i mewn i'r crib caled. gofod extramembranous. Os nad oes pwysau negyddol a ffenomenau eraill, parhewch i fewnosod y nodwydd. Os canfyddir hylif serebro-sbinol, mae'n golygu ei fod wedi mynd trwy'r gofod epidwral ac wedi mynd i mewn i'r gofod subarachnoid, ac mae'r twll yn methu a dylid ei roi'r gorau iddi.
(4) Profwyd, yn y gofod epidwral, bod yr anesthetig yn cael ei chwistrellu fesul cam. Anesthetigau a ddefnyddir yn gyffredin yw 2 y cant lidocaine (a elwir hefyd yn xylocaine) neu 2 y cant dicaine, ynghyd â 0.1 y cant epinephrine 0.1 ~ 0.2mL. Yn gyffredinol, ni ddylai'r dos sengl o lidocaîn ar gyfer oedolion fod yn fwy na 500 mg, ac ni ddylai'r dos sengl o dicaine fod yn fwy na 60 mg. Gellir gweinyddu anesthesia epidwral parhaus mewn dosau wedi'u rhannu yn unol â gofynion llawfeddygol. Dylai'r broses gyfan o anesthesia roi sylw manwl i ymateb y claf a newidiadau yn lefel anesthesia.
(5) Os oes angen anesthesia epidwral parhaus, yn gyntaf cymerwch gathetr wreteral sy'n cyfateb i faint y nodwydd siâp llwy, profwch a yw'n ddirwystr ymlaen llaw, a mesurwch ei hyd a'i maint. Rhowch befel y llwy- nodwydd siâp llwy i fyny (neu i lawr, yn dibynnu ar y gofynion llawfeddygol), a rhowch y cathetr wreteral i mewn i'r gofod epidwral o geudod y nodwydd. Tynnwch y nodwydd tra'n symud y cathetr yn araf i'r gofod epidwral. Gellir gadael y cathetr yn y gofod epidwral am 3 i 5 cm, heb fod yn rhy hir. Peidiwch â thynnu'r cathetr allan o'r lwmen wrth dynnu'r nodwydd siâp llwy allan, a cheisiwch chwistrellu ychydig bach o anesthetig tua 2 ml o'r cathetr. Yn olaf, gosodwyd y cathetr a adawyd y tu allan i'r corff yn syth ar y cefn gyda thâp i atal llithriad a phlygu i ongl, er mwyn sicrhau amynedd y cathetr a'r weinyddiaeth fewnlawdriniaethol. Mae cleifion anesthesia epidwral yn fwy effro, ac nid oes gan gleifion unrhyw boen o fewn yr awyren anesthesia, ac mae'r effaith yn dda. 3. Mewn meddygaeth, anesthesia cyffredinol yw'r talfyriad ar gyfer anesthesia cyffredinol. Mae anesthesia cyffredinol yn cyfeirio at gyflwr colli ymwybyddiaeth cildroadwy a cholli poen trwy anadliad neu chwistrelliad mewnwythiennol o gyffuriau anesthetig o'r llwybr anadlol.
Os oes gennych unrhyw gwestiynau, cysylltwch â ni. Gall ein cwmni gynhyrchu gwahanol nodwyddau wedi'u haddasu, nodwyddau meddygol, nodwyddau tyllu, nodwyddau hypodermig, nodwyddau biopsi, nodwyddau brechlyn, nodwyddau pigiad, nodwyddau chwistrell, nodwyddau milfeddygol, nodwydd pwynt pensil, nodwyddau codi ofwm, nodwyddau asgwrn cefn, ac ati. cynhyrchion nodwydd, cysylltwch â ni. Edrychwn ymlaen at eich ymholiad! Bydd ansawdd y cynhyrchion a gynhyrchir yn ein ffatri yn sicr o fodloni chi!
Cysylltwch â ni os oes angen: zhang@sz-manners.com








