Beth yw nodwydd anesthesia epidwral

Mae'r dull gweithredu fel a ganlyn:

(1) Yn gorwedd ar yr ochr, cofleidiwch gymal y pen-glin gyda'r ddwy law, a dylai'r ên isaf fod yn agos at y frest mewn siâp ystwyth.

(2) Dewiswch ofod yr asgwrn cefn rhwng prosesau asgwrn cefn y 10fed fertebra thorasig i'r 4ydd fertebra meingefnol yn unol â gofynion y llawdriniaeth, perfformiwch anesthesia lleol yn gyntaf, a phwniwch â nodwydd puncture siâp llwy. Mae dau ddull puncture: ① puncture y gofod epidwral yn berpendicwlar i'r asgwrn cefn, a elwir y dull puncture syth i mewn; ② puncture y asgwrn cefn yn obliquely, a elwir y dull puncture ochr-i-mewn.

(3) Barnir lefel y puncture yn bennaf yn ôl y newid gwrthiant. Wrth ddod ar draws y ligamentum flavum, mae'r gwrthiant yn cynyddu ac mae ymdeimlad o galedwch. Ar yr adeg hon, tynnwch y craidd nodwydd yn ôl, cysylltu chwistrell ag ychydig bach o aer (neu halwynog), a pharhewch i fewnosod y nodwydd yn ofalus. Hollowness", gan ddefnyddio gwasgedd negyddol y gofod epidwral i lunio'r aer yn y chwistrell i'r ceudod, ac arsylwi ar y newidiadau yn lefel yr hylif ar ben y chwistrell. Os yw'n amrywio gyda'r newidiadau mewn pwysau negyddol, mae'n golygu ei fod wedi mynd i mewn i'r asgwrn cefn caled. Ceudod allwthiol. Os nad oes pwysau negyddol, parhewch i fewnosod y nodwydd. Os canfyddir hylif serebro-sbinol, mae'n golygu ei fod wedi pasio trwy'r gofod epidwral ac wedi mynd i mewn i'r gofod isarachnoid. Mae'r puncture yn methu a dylid ei adael.

(4) Os profir yn wir ei fod yn y gofod epidwral, caiff yr anesthetig ei chwistrellu mewn sypiau. Anaestheteg a ddefnyddir yn gyffredin yw lidocaîn 2% (a elwir hefyd yn xerocaine) neu 2% decaine, ynghyd â 0.1% epinephrine 0.1 ～ 0.2mL. Yn gyffredinol, nid yw Lidocaine yn fwy na 500mg yr oedolyn ar gyfer dos sengl, ac nid yw dicaine yn fwy na 60mg y dos. Gellir rhoi anesthesia epidwral parhaus mewn dosau wedi'u rhannu yn unol â gofynion llawfeddygol. Yn ystod yr holl broses o anesthesia, dylid rhoi sylw manwl i ymateb y claf' s a newidiadau yn lefel yr anesthesia.

(5) Os oes angen anesthesia epidwral parhaus, yn gyntaf cymerwch gathetr wreteral sy'n cyfateb i faint y nodwydd siâp llwy, profwch ymlaen llaw a yw'n ddirwystr, a mesurwch y hyd. Rhowch arwyneb oblique y nodwydd siâp llwy i fyny (neu i lawr, yn dibynnu ar y gofynion llawfeddygol), mewnosodwch y cathetr wreteral yn y gofod epidwral o'r ceudod nodwydd, tynnwch y nodwydd allan, a symud y cathetr i'r gofod epidwral yn araf. Gellir gadael y cathetr yn y gofod epidwral am 3 i 5 cm, heb fod yn rhy hir. Peidiwch â chymryd y cathetr allan o'r ceudod wrth dynnu'r nodwydd siâp llwy allan. Ceisiwch chwistrellu ychydig bach o anesthetig tua 2mL o'r cathetr. Os nad oes unrhyw wrthwynebiad, dim chwyddo lleol, a dim gollyngiad hylif, mae'n golygu bod y cathetr yn dal i fod yn y ceudod allanol. Yn olaf, mae'r cathetr a adewir y tu allan i'r corff wedi'i osod ar y cefn gyda thâp i'w atal rhag ymwthio allan a phlygu i mewn i ongl er mwyn sicrhau llyfnder y cathetr a chyflenwi cyffuriau mewnwythiennol.

Cysylltwch â ni os oes angen: zhang@sz-manners.com