Beth yw tiwb lavage abdomenol

Nid yw lavage peritoneol a draeniad, adwaenir hefyd fel lavage peritoneol parhaus therapiwtig a draenio, yn ddull therapiwtig newydd mewn meddygaeth, ond mae wedi cael sylw eto yn y blynyddoedd diwethaf, a gwella'n raddol. O lavage halwynog pur i'r toddiant lavage targed gyda gwrthfiotigau, heparin olrhain, chymotrypsin ac yn y blaen.

2.1 Dethol Arwyddion Ar hyn o bryd, nid oes unrhyw gasgliad unedig ar arwyddion o lafa a draeniad. Mae data'n dangos y gellir defnyddio'r dull hwn pan fo mwy o grawn a hylif yn cronni, peritonitis difrifol, trawma abdomen cymhleth neu ollyngiadau. Mabwysiadwyd y meini prawf canlynol ar gyfer dewis achosion yn ein hysbyty: (1) crawn yr abdomen neu hylif treulio arall > 500ml; Ar ben hynny, roedd ceudod yr abdomen wedi'i lygru'n helaeth ac wedi'i lygru'n ddifrifol, ac o ystyried na allai glanhau neu ddraenio yn unig gyrraedd y pwrpas; (2) Mae llawer o weddillion bwyd a hylif fecal yn y ceudod abdomenol; (3) pancreatitis necrotizing cymedrol a difrifol; Mae crawniad yr afu yn fwy na 300ml ac mae'r crawniad yn drwchus ac yn anodd ei ddraenio. (4) difrod difrifol mewn-peritoneol organau lluosog, rhwyg, ffistwla berfeddol ar ôl llawdriniaeth, ffistwla pancreatig bustlog a amheuir; (5) Cleifion ôl-lawdriniaethol â necrosis y colon, trydylliad, rhwyg, ac ati. Mae data ychwanegol yn awgrymu y gellir defnyddio symptomau gwenwyno difrifol a methiant organau lluosog hefyd, waeth beth fo'u hoedran.

2.2 Manteision Mae gan peritonewm allu gwych i glirio moleciwlau dŵr, ond mae'n araf iawn i glirio moleciwlau celloedd a micro-organebau. Os na chaiff nifer fawr o docsinau a bacteria eu tynnu mewn pryd, gall amsugno arwain at fethiant cylchrediad gwaed difrifol a marwolaeth. Mae therapi gwrthfiotig ar ôl llawdriniaeth weithiau hefyd yn aneffeithiol. Pwrpas lavage peritoneol a draeniad yw: (1) gwanhau tocsinau yn effeithiol, lleihau'r crynodiad o facteria, a hwyluso chwarae mecanwaith amddiffyn y corff; (2) Gellir cynnal y crynodiad gorau posibl o wrthfiotigau intraperitoneol trwy therapi gwrthfiotig mewnol; (3) Gall lavage a draeniad gael gwared ar gyrff tramor sy'n anodd eu hamsugno yn y peritonewm, a dinistrio'r siambr fach a chrawniad cwadrant septwm bach; (4) Mae lavage peritoneol a draeniad yn cael yr un effaith â dialysis peritoneol ar gyfer cleifion wremia, lle gellir dialyzed y rhan fwyaf o docsinau a bacteria. Gall hefyd gynnal biocemeg serwm arferol neu gywiro anhwylderau metabolaidd trwy addasu crynodiad ïon a phwysau osmotig hydoddiant lavage, a chyfrannu at sefydlogrwydd yr amgylchedd mewnol