Beth yw symptomau clinigol canser gwaed treigledig?

Gelwir canser (Lewcemia) yn gyffredin fel"lewcemia". Mae'n meddiannu'r wythfed safle yn Taiwan's canser, a lewcemia pediatrig yw'r clefyd canser mwyaf blaenllaw mewn plant, ac mae nifer yr achosion yn cynyddu flwyddyn ar ôl blwyddyn. Mae hyn yn wir gartref a thramor. Mae'r nifer o farwolaethau o lewcemia yn cyfrif am 2.61|% o'r holl farwolaethau canser; mae'r gyfradd marwolaethau yn wythfed ar gyfer dynion ac yn ddegfed i fenywod. Mae achosion lewcemia yn lluosog, gan gynnwys: treiglad genynnau, ymbelydredd - amgylchedd halogedig (fel ffrwydrad niwclear), haint firaol (fel firws HTLV - I yn Japan), ysgogiad cemegol, a ffactorau corfforol cleifion (ffenoteip oncogene) Aros. Gellir rhannu lewcemia yn ddau fath: acíwt a chronig, gydag achosion gwahanol ac amlygiadau clinigol.

swyddogaeth celloedd gwaed

Mae'r cynnwys gwaed yn cyfrif am tua 7 - 10|% o bwysau arferol y corff, hynny yw, mae gan oedolyn tua 5 litr o waed. Gwaed yn 55|% plasma a 45|% celloedd gwaed. Gellir rhannu celloedd gwaed yn: celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn, platennau ac yn y blaen. Mae swyddogaethau gwaed yn y corff dynol yn cynnwys:

Cludo ocsigen, maetholion a hormonau

dileu pathogenau

effaith hemostatig

Cynnal cydbwysedd sylfaen asid - y corff &

addasu tymheredd y corff

Hematopoiesis yw'r broses o ffurfio celloedd gwaed yn y mêr esgyrn. Bôn-gelloedd ym mêr yr esgyrn yw hynafiaid celloedd gwaed y corff dynol. Ar ôl i'r bôn-gelloedd gael rhaniad parhaus ac aeddfedu a gwahaniaethu yn y mêr esgyrn, maent yn ffurfio celloedd gwaed aeddfed ac yn cylchredeg ym phibellau gwaed y corff cyfan.

Dosbarthiad canserau gwaed

Gellir rhannu lewcemia yn lewcemia acíwt a chronig yn ôl cyflymder dilyniant y cwrs clinigol ac aeddfedrwydd celloedd canser. Yn ail, yn ôl ffynhonnell a nodweddion morffolegol celloedd, gellir ei rannu'n lewcemia myeloid acíwt a chronig, lewcemia lymffosytig acíwt a chronig.

Lewcemia myeloid acíwt (AML): Mae lewcemia myeloid acíwt yn fwy cyffredin mewn oedolion, a thua 80 || mae cleifion dros 25 oed. Gellir rhannu lewcemia myeloid acíwt yn fathau M1 i M7; M1 yw"myeloblastoma anaeddfed aciwt" M2 yw"myeloblastoma aciwt aeddfed" M3 yw"lewcemia premyelocytic aml-gronynnol aciwt". M4 yw"lewcemia myelomonocytic aciwt" M5 yw"lewcemia monocytic aciwt" M6 yw"lewcemia erythrocytic aciwt" M7 yw"lewcemia megakaryocytic aciwt".

Lewcemia myeloid cronig (CML): Mae CML yn fwy cyffredin mewn oedolion 20 i 45 oed. Mae'n gysylltiedig ag annormaledd cromosom Philadelphia a gellir ei rannu'n ffurfiau ieuenctid ac oedolion.

Lewcemia lymffosytig acíwt (PAB): mae lewcemia lymffosytig acíwt yn digwydd mewn plant, a gellir isrannu lewcemia lymffosytig acíwt yn fathau L1, L2, a L3.

Lewcemia lymffosytig cronig (CLL): yn digwydd mewn pobl dros 50 oed. Gellir rhannu lymffocytau yn gelloedd B a chelloedd T, felly gellir ei rannu ymhellach yn lewcemia lymffosytig B cronig a lewcemia lymffosytig T cronig.

Achosion canser y gwaed

Mae achosion lewcemia yn gymhleth, ac mae'r achosion a'r safbwyntiau posibl presennol yn cynnwys:

Ymbelydredd: Mae gan berson normal 1 siawns mewn 25,000 o ddatblygu canser y gwaed, ond mae gan drigolion y cylch bomio atomig sydd wedi goroesi siawns o 1 mewn 60 o ddatblygu lewcemia. Yn ogystal, mae menywod beichiog sy'n dod i gysylltiad â phelydrau X - yn yr abdomen yn fwy tebygol o ddatblygu lewcemia yn eu plant.

Asiantau cemegol: gweithwyr sydd wedi bod yn agored i bensen organig ers amser maith, neu gleifion sydd wedi derbyn triniaeth gemegol ag asiantau alkylating.

Etifeddiaeth a threiglad genynnau: Annormaleddau cromosomaidd cynhenid, megis syndrom Down's (Down's), syndrom Bloom's (Bloom's) a gall clefydau cynhenid ​​eraill achosi lewcemia. Os yw'r teulu'n dioddef o lewcemia acíwt, bydd y siawns o ddioddef ohono hefyd yn uwch.

Imiwnedd: Gall diffygion mewn hunanimiwn fod yn gysylltiedig â lewcemia lymffosytig cronig.

Feirws - heintiedig HTLV - I Mae haint firws yn gysylltiedig â lewcemia cell T - oedolion.

Lewcemia acíwt: Mae amlygiadau clinigol cyffredin yn cynnwys twymyn anesboniadwy: metaboledd carlam, twf cyflym celloedd gwaed gwyn anaeddfed, a gwaedu hawdd: gan gynnwys gwaedlif o'r trwyn, deintgig gwaedu, stasis gwaed rhwystredig ar y croen, a llif mislif mewn merched. Anemia: oherwydd gostyngiad mewn celloedd gwaed coch a gostyngiad mewn hemoglobin, gan arwain at flinder hawdd a gwedd gwelw. Poen ar y cyd: Yn aml yn digwydd yn ardal y pen-glin. Anesmwythder eraill megis nodau lymff chwyddedig, deintgig chwyddedig, dueg chwyddedig, colli pwysau, llawnder abdomen, ac ati.

Lewcemia myeloid cronig: Yn ôl ei gwrs, gellir ei rannu'n gyfnod cronig, cyfnod carlam a chyfnod blastosffer. Y symptomau cyffredin yn y cyfnod cronig yw twymyn, colli pwysau, anemia, ac ati. Tua 20% o gleifion heb unrhyw symptomau. Yn y cyfnod carlam, mae hepatosplenomegaly, leukocyte annormal a hyperplasia platennau yn gyffredin. Yn y cyfnod blastocyst, bydd y clefyd yn troi'n lewcemia acíwt.

Lewcemia lymffosytig cronig: Prin fod unrhyw anghysur yn y cam cychwynnol, bydd gan rai pobl y ffenomen o imiwnedd gwan, megis yr eryr hir, a chwarennau lymff chwyddedig a dueg. Mae rhai cleifion yn datblygu anemia hemolytig hunanimiwn a thrombocytopenia.

Diagnosis o ganser y gwaed

Prawf gwaed: Cynyddir nifer y celloedd gwaed gwyn, a all gynyddu i fwy na channoedd o filoedd (ond mae nifer fach o gleifion yn lleihau nifer y celloedd gwaed gwyn), ac mae nifer fawr o gelloedd gwaed gwyn anaeddfed yn ymddangos. Mae eraill fel gostyngiad mewn haemoglobin, gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed coch, gostyngodd nifer y platennau, ac ati .

Ceg y gwaed ymylol: Mae yna lawer o gelloedd blagur myeloid, sef celloedd gwaed gwyn anaeddfed.

Biopsi tyllu mêr esgyrn: Safle tyllu mêr esgyrn fel arfer yw tynnu'r sternum neu asgwrn cefn iliac y pelfis. Bydd y meddyg yn defnyddio nodwydd twll i basio trwy'r croen, ac yna'n defnyddio nodwydd arbennig i ddrilio trwy wyneb yr asgwrn i gyrraedd ceudod y mêr esgyrn a thynnu ychydig o waed mêr esgyrn. Mae'r weithdrefn ar gyfer biopsi mêr esgyrn yr un fath â thyllu mêr esgyrn, ac eithrio bod y nodwydd a ddefnyddir yn nodwydd biopsi arbennig, a gellir cynnal y ddau archwiliad hyn ar yr un pryd.

Cyfnod canser y gwaed

Mae'n ddiystyr i gleifion â lewcemia, oherwydd o ddechrau'r afiechyd, mae celloedd malaen eisoes wedi mynd i mewn i'r gwaed ymylol ac wedi mynd i mewn i systemau organau amrywiol, felly gellir cychwyn y driniaeth glinigol ar ôl nodi pob math o gell.

triniaeth canser y gwaed

I. Cemotherapi

Lewcemia myeloid acíwt: Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae astudiaethau wedi nodi, ac eithrio math M3 sy'n cael ei drin ag ATRA llafar, bod y presgripsiynau cemotherapi a ddefnyddir ar gyfer y chwe math arall yr un peth. Ara - C ynghyd â Daunorubicin yw'r cyffur o ddewis, gyda 70|% cyfradd dileu gyflawn. Fodd bynnag, ar ôl rhyddhau'r afiechyd, os na fyddwch chi'n parhau i dderbyn therapi cydgrynhoi, mae'r siawns o ailwaelu yn eithaf uchel.

Lewcemia myeloid cronig: Mae'r driniaeth yn dechrau gyda chyffuriau cemegol, a all sicrhau rhyddhad. Gall triniaeth ag interfferon hefyd ddod â chleifion i ryddhad, ond fel arfer nid yw'n iachaol. Cemotherapi dos uchel - ynghyd â thrawsblannu mêr esgyrn yw'r unig iachâd ar gyfer y clefyd.

Lewcemia lymffosytig acíwt: Mae cyffuriau a ddefnyddir yn gyffredin yn cynnwys: Daunorubicin, Vincristine, Prednisolone, a L - asparaginase. Ar ôl rhyddhad llwyr o'r clefyd, gellir ystyried cemotherapi cyfunol, ac yna therapi cynnal a chadw gyda chemotherapi geneuol. Mae celloedd lewcemia lymffoblastig acíwt yn aml yn ymledu i'r system nerfol ganolog, felly dylid ystyried therapi ymbelydredd i'r pen ynghyd â chemotherapi mewnsbinol.

Lewcemia lymffosytig cronig: Yn y cyfnod cynnar, os nad oes unrhyw symptomau arbennig, nid oes angen triniaeth frys. Pan fydd symptomau'n ymddangos, ystyriwch roi cemotherapi ar yr adeg hon. Mae gan rai cyffuriau gwrthganser newydd reolaeth dda o lewcemia lymffosytig cronig.

II. Trawsblannu Bôn-gelloedd Gwaed

Trawsblannu mêr esgyrn: gellir ei rannu'n drawsblaniad mêr esgyrn awtologaidd a thrawsblannu mêr esgyrn allogeneig. Mae trawsblaniad mêr esgyrn awtologaidd yn drwyth o fêr esgyrn un &; mae trawsblaniad mêr esgyrn allogeneig yn drwyth o fêr esgyrn rhoddwr'

trawsblaniad bôn-gelloedd gwaed ymylol

Trawsblannu bôn-gelloedd gwaed llinyn bogail: gan ddefnyddio'r brych i gasglu bôn-gelloedd, mae hwn yn ddull trawsblannu sydd wedi'i astudio'n barhaus yn y gymuned feddygol yn ystod y blynyddoedd diwethaf.

III. Therapi ymbelydredd

Mewn cleifion â lewcemia lymffoblastig acíwt, oherwydd bod celloedd canser yn ymosod yn hawdd ar system nerfol ganolog y claf &, mae meddygon yn aml yn trefnu therapi ymbelydredd ataliol.

prognosis

1. Lewcemia myeloid acíwt: Mae'r gyfradd rhyddhau ar ôl cemotherapi rhwng 60% ac mae cyfradd goroesi pum mlynedd - tua 20 - 40|%.

2. Lewcemia myeloid cronig: Y gyfradd rhyddhad cychwynnol ar ôl triniaeth interfferon yw 70 - 80%, ac os derbynnir trawsblaniad bôn-gelloedd hematopoietig, mae'r gyfradd goroesi pum mlynedd - tua 40 - 60%.

3. Lewcemia lymffosytig acíwt: mae'r gyfradd ryddhad gychwynnol tua 70 - 80%, ac mae'r gyfradd goroesi - blwyddyn oedolion tua 20 - 30%.

4. Lewcemia lymffosytig cronig: Mae'r gyfradd rhyddhau ar ôl cemotherapi tua 70%, ac mae'r cyfnod goroesi cyfartalog tua chwe blynedd.

Trac ac Outlook

Ar gyfer cleifion lewcemia, mae angen profion gwaed i gadarnhau nad yw'r afiechyd wedi digwydd eto. Os na fydd yn digwydd eto o fewn 2 neu 3 blynedd, mae'n golygu bod y siawns y bydd yn digwydd eto yn eithaf isel. Os byddwch yn cael trawsblaniad mêr esgyrn, rhaid i chi gymryd cyffuriau gwrth-wrth-- am o leiaf hanner blwyddyn, a rhaid i chi ddychwelyd i'r clinig cleifion allanol yn rheolaidd i gael apwyntiad dilynol - i fyny. Wrth gymryd cyffuriau gwrth-- gwrthod, mae imiwnedd yn cael ei leihau a dylid osgoi haint.

Mae ffactorau risg uchel yn cynnwys aelodau o'r teulu â lewcemia, syndrom Down, niwroffibromatosis, ataxia telangiectasia, haint firws HTLV - I, cemotherapi methyl - blaenorol, a namau genynnau atalydd cromosom neu tiwmor annormal Mae'r risg o ganser y gwaed lawer gwaith yn uwch na phobl gyffredin. Mae angen profion gwaed rheolaidd ar ddioddefwyr halogiad ymbelydredd. Gall deilliadau asid retinoig, fitamin B6 hyrwyddo gwahaniaethu a lleihau amlhau annormal o gelloedd canser y gwaed, sydd wedi'i gydnabod gan ysgolheigion; mae angen mwy o ymchwil i gadarnhau. Mae cynnydd neu ostyngiad anesboniadwy yn nifer y celloedd gwaed gwyn neu gelloedd gwaed eraill, a dylid cynnal archwiliad pellach.

Diolch i ddatblygiad cyflym biotechnoleg, mae trin lewcemia wedi gwneud cynnydd da mewn trawsblaniad bôn-gelloedd hematopoietig. Mae cyfradd llwyddiant trawsblannu mêr esgyrn rhwng perthnasau nad ydynt yn - wedi bod yn cynyddu'n ddiweddar. Bu datblygiadau newydd hefyd mewn cyffuriau gwrth-wrth-- yn y blynyddoedd diwethaf, fel na all cleifion boeni mwyach am ddod o hyd i roddwr gyda pherthnasau. Trawsblaniad bôn-gelloedd gwaed ymylol, mae ymchwil cyfredol yn dangos bod bôn-gelloedd a gesglir o waed ymylol yn gallu adfer hematopoiesis yn gyflymach na mêr esgyrn. Yn y dyfodol, bydd sefydlu banciau gwaed llinyn bogail yn rhoi mwy o gyfleoedd i gleifion ddod o hyd i roddwyr myeloid allogeneig.

Os oes gennych unrhyw gwestiynau, cysylltwch â ni. Gall ein cwmni gynhyrchu gwahanol nodwyddau wedi'u haddasu, nodwyddau meddygol, nodwyddau tyllu, nodwyddau hypodermig, nodwyddau biopsi, nodwyddau brechlyn, nodwyddau pigiad, nodwyddau chwistrell, nodwyddau milfeddygol, nodwydd pwynt pensil, nodwyddau codi ofwm, nodwyddau asgwrn cefn, ac ati. cynhyrchion nodwydd, cysylltwch â ni. Edrychwn ymlaen at eich ymholiad! Bydd ansawdd y cynhyrchion a gynhyrchir yn ein ffatri yn sicr o fodloni chi!

Cysylltwch â ni os oes angen: zhang@sz - manners.com