Y gwahaniaeth rhwng anesthesia meingefnol a nodwydd anesthesia epidwral

Mae tair haen o ddura, arachnoid a philen asgwrn cefn meddal yn y ceudod asgwrn cefn. Y gofod rhwng periosteum y corff asgwrn cefn a'r dura mater yw'r gofod epidwral. Mae'r gofod isaracnoid yn gorwedd rhwng y bilen arachnoid a'r bilen asgwrn cefn meddal sy'n gorchuddio'r llinyn asgwrn cefn.

Mae anesthesia meingefnol, a elwir hefyd yn anesthesia bloc subarachnoid, yn cael ei weinyddu yn y gofod isaracnoid. Mae hylif serebro-sbinol a llinyn asgwrn y cefn yn y gofod hwn, felly mae'r dos yn gymharol fach. Mae'r rhan sydd wedi'i rhwystro o dan yr awyren anesthesia, y cyfeirir ato'n gyffredin fel anesthesia corff isaf, ac mae'r teimlad a'r symudiad o dan yr awyren anesthesia yn cael eu rhwystro.

Anesthesia bloc epidwral yw rhoi cyffuriau yn y gofod epidwral, sef meinwe gyswllt rhydd, pibellau gwaed a phibellau lymffatig. Gellir rhwystro gwreiddiau nerfau'r asgwrn cefn trwy roi cyffuriau yn y gofod epidwral. Mae ystod y bloc yn segmentol, hynny yw, y nerfau synhwyraidd a modur yn yr awyren wedi'i nerfau gan un neu sawl segment asgwrn cefn yn ôl y gofod gweinyddu. Mae analgesia a reolir gan y claf ar ôl llawdriniaeth (PCA) yn cael ei berfformio fel arfer gyda chathetr epidwral.

Mewn oedolion, mae llinyn y cefn fel arfer yn cael ei wasgaru i'r cauda equina a'i atal yn yr hylif serebro-sbinol o dan lefel gyntaf asgwrn cefn meingefnol, ac nid yw twll yn hawdd i niweidio llinyn y cefn. Felly, mae anesthesia meingefnol fel arfer yn berthnasol i'r rhannau o dan lefel gyntaf asgwrn cefn meingefnol, ac mae'r llawdriniaeth sy'n berthnasol i anesthesia meingefnol hefyd yn berthnasol i'r epidwral. Gan nad yw'r epidwral wedi'i gysylltu â'r ymennydd mewngreuanol, yn ddamcaniaethol mae'n berthnasol i unrhyw lawdriniaeth ac eithrio llawdriniaeth craniocerebral. Ond yn ymarferol, mae fel arfer o dan y frest, ac mae epidwral uchel yn gofyn am fwy o dechneg a mwy o risg o broblemau. Gellir perfformio anesthesia meingefnol ac anesthesia epidwral ar yr un pryd, a elwir yn anesthesia bloc lumbo-epidwrol cyfun, i ddarparu analgesia llawfeddygol mwy parhaus a helaeth ac effeithiau anesthetig.