A oes gan nodwydd tyllu mêr esgyrn pam niweidio?

arwyddion

Mae tyllu mêr esgyrn yn dechneg ddiagnostig gyffredin sy'n defnyddio hylif mêr esgyrn. Mae cynnwys yr arholiad yn cynnwys sytoleg, protosoa a bacterioleg.

Dulliau:

1. Dewiswch safle twll:

1) Roedd pwynt tyllu asgwrn cefn iliac uwchraddol wedi'i leoli 1-2cm y tu ôl i asgwrn cefn iliac uwchraddol blaenorol. Roedd wyneb yr asgwrn yn gymharol wastad, yn hawdd ei osod, yn hawdd ei weithredu a dim risg;

2) Roedd pwynt twll y asgwrn cefn iliac uwchraddol wedi'i leoli ar ddwy ochr y fertebra sacrol a'r rhan amlwg uwchben y pen-ôl;

3) Pwynt twll sternal: mae'r manubrium sternal neu'r corff sternal yn cyfateb i'r gofod rhyngasennol cyntaf a'r ail. Mae asgwrn y sternal yn denau (tua 1.0cm), ac mae'r atriwm a'r pibellau gwaed mawr y tu ôl iddo i atal damweiniau rhag treiddio i'r asgwrn sternal; Fodd bynnag, oherwydd y cynnwys cyfoethog o hylif mêr esgyrn yn y sternum, mae twll sternal yn dal i fod yn angenrheidiol pan fydd twll mewn rhannau eraill yn methu. 4) Pwynt tyllu proses asgwrn cefn meingefnol, wedi'i leoli wrth ffynhonnell proses asgwrn cefn meingefnol.

2. Sefyllfa: Mae'r claf yn supine ar gyfer tyllu'r sternum neu asgwrn cefn iliac uwchraddol. Perfformiwyd tyllu'r broses sbinog yn eistedd neu'n safle decubitus ochrol. Dylai asgwrn cefn iliac uwchraddol gael ei dyllu mewn safle decubitus ochrol.

3. Diheintio croen lleol yn rheolaidd, gweithredwr gyda menig di-haint. Lledaenwyd brethyn di-haint, a pherfformiwyd anesthesia croen lleol, isgroenol a periosteal gyda lidocaîn 2 y cant.

4. Er mwyn gosod deiliad nodwydd tyllu mêr esgyrn ar yr hyd priodol (mae tyllau sternum tua 1.0 cm, mae sgerbydau biopsi esgyrn tua 1.5 cm), gyda bawd chwith a bys mynegai, tyllu â'r llaw dde nodwydd dal i'r wyneb asgwrn fertigol (ar gyfer twll sternal, dylai gynnal wyneb y corff nodwydd ac asgwrn i mewn i 30-40 gradd Angle), pan fydd ar ôl asgwrn yn cylchdroi o amgylch nodwydd twll, cyswllt pwynt nodwydd Driliwch y mêr esgyrn yn araf, pan fydd y gwrthiant yn diflannu, a'r nodwydd wedi'i osod yn yr asgwrn, sydd wedi mynd i mewn i'r ceudod mêr esgyrn. Os nad yw'r nodwydd yn sefydlog, driliwch ychydig mwy nes y gellir ei thrwsio.

5. Tynnwch y craidd nodwydd allan, cysylltwch chwistrell sych 10ml neu 20ml, a'i allsugno gyda grym priodol. Os yw'r nodwydd yn y ceudod mêr esgyrn, bydd y claf yn teimlo ychydig o boen sydyn yn ystod dyhead, ac yna bydd ychydig bach o hylif mêr esgyrn coch yn mynd i mewn i'r chwistrell. Y swm priodol o amsugniad mêr esgyrn yw 0.1-0.2ml. Ar gyfer meithriniad bacterol hylif mêr esgyrn, dylid tynnu 1-2ml ar ôl i'r hylif mêr esgyrn gael ei gadw ar gyfer cyfrif a pharatoi sbesimen ceg y groth.

6. Rhoddwyd y defnynnau mêr esgyrn ar sleid, a chafodd y celloedd cnewyllol eu cyfrif a pharatowyd nifer y profion taeniad ar gyfer staenio morffolegol a sytocemegol.

7. Os na fydd hylif y mêr esgyrn yn cael ei dynnu, gall y ceudod nodwydd gael ei rwystro neu ei sychu gan groen neu feinwe isgroenol. Ar yr adeg hon, dylid gosod y craidd nodwydd eto, ei gylchdroi ychydig neu ei ddrilio neu ei dynnu'n ôl, a dylid tynnu'r craidd nodwydd allan. Os canfyddir gwaed yng nghraidd y nodwydd, anadlwch eto i gael hylif mêr yr esgyrn.

8. Ar ôl y sugno, cymerwch y rhwyllen ddi-haint a'i roi yn y twll pin gyda'r llaw chwith, tynnwch y nodwydd tyllu allan gyda'r llaw dde, yna gorchuddiwch y rhwyllen dros y twll pin a'i wasgu am 1-2 funudau, yna trwsio y rhwyllen gyda thâp gludiog.

Pwyntiau i gael sylw:

1. Dylid cynnal archwiliad cyn llawdriniaeth o amser ceulo gwaed, a dylid rhoi sylw arbennig i gleifion â thueddiad gwaedu yn ystod y llawdriniaeth. Gwaherddir tyllu mêr esgyrn ar gyfer cleifion â hemoffilia.

2. Rhaid sychu chwistrellau a nodwyddau twll er mwyn osgoi hemolysis.

3. Y pen nodwydd i mewn i'r asgwrn er mwyn osgoi swingio'n rhy fawr, er mwyn peidio â thorri; Ni ddylai tyllu sterol fod yn rhy galed i atal treiddiad y plât medial.

4. Ni ddylai swm yr hylif allsugno fod yn ormod ar gyfer archwilio morffoleg celloedd. Bydd gormod o hylif yn gwanhau hylif y mêr esgyrn ac yn effeithio ar y dyfarniad o raddau amlhau, cyfrif celloedd a dosbarthiad celloedd cnewyllol.

5. Dylid tynnu hylif mêr esgyrn allan yn syth ar ôl ceg y groth, fel arall bydd ceulo'n digwydd yn gyflym iawn, fel bod methiant ceg y groth

Os oes gennych unrhyw gwestiynau, cysylltwch â ni. Gall ein cwmni gynhyrchu gwahanol nodwyddau wedi'u haddasu, nodwyddau meddygol, nodwyddau tyllu, nodwyddau hypodermig, nodwyddau biopsi, nodwyddau brechlyn, nodwyddau pigiad, nodwyddau chwistrell, nodwyddau milfeddygol, nodwydd pwynt pensil, nodwyddau codi ofwm, nodwyddau asgwrn cefn, ac ati. cynhyrchion nodwydd, cysylltwch â ni. Edrychwn ymlaen at eich ymholiad! Bydd ansawdd y cynhyrchion a weithgynhyrchir yn ein ffatri yn sicr o fodloni chi!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com