Defnyddir pigiad yr ymennydd neu asgwrn cefn i wneud diagnosis neu drin y canlynol:

twll tanddwr

Defnyddir yn aml mewn babanod a phlant ifanc. Pan nad yw'r fontanelle blaenorol wedi'i gau neu os yw'r pwyth coronaidd yn cael ei helaethu, gosodir nodwydd twll meingefnol i'r haen isdwrol o ongl ochrol y fontanelle blaen neu o'r pwyth coronaidd i dynnu'r allrediad subdural mewn hematoma isddwrol cronig trawmatig a llid yr ymennydd suppurative. , ac yna Chwistrellwch swm priodol o wrthfiotigau.

Tyllu fentriglaidd

Gellir ei rannu'n dyllu ongl anterior, tyllu ongl ochrol a thyllu ongl posterior tri. Defnyddiwch gôn cranial i ddrilio'n gyflym trwy'r benglog 2 cm y tu ôl i'r llinell wallt flaenorol a 2.5 cm wrth ymyl y llinell ganol, ac yna defnyddiwch nodwydd twll meingefnol neu diwb draenio fentrigl i dreiddio i gorn blaen y fentrigl ochrol. Pan fo'r pwysedd cerebral yn rhy uchel, mae'r claf mewn coma, mae'r disgybl wedi'i ymledu, mae'r anadlu'n arwynebol, ac mae herniation yr ymennydd yn cael ei ffurfio, mae ventriculocentesis cyflym yn cael ei berfformio i ryddhau'r hylif fentriglaidd, a gellir lleddfu herniation yr ymennydd. ar unwaith. Gellir mesur pwysedd fentriglaidd hefyd, neu gellir cysylltu potel ddraenio ar gyfer draeniad fentriglaidd parhaus, a gellir cymryd yr hylif fentriglaidd i'w brofi. Gellir chwistrellu glas methylen hefyd i ddeall cylchrediad hylif serebro-sbinol. Gellir chwistrellu aer, ocsigen, a chyfryngau cyferbyniad hefyd o'r nodwydd twll i wneud diagnosis o ofod mewngreuanol-sy'n meddiannu briwiau a rhwystr i'r system fentriglaidd. Ni ddylai pobl sydd ag alergedd i ïodin wneud angiograffi. Rhyddhad hylif fentriglaidd dros Shaanxi, ambell hematoma epidwral ac isddwrol.

Tyllu fasgwlaidd yr ymennydd

Gellir tyllu'r rhydweli carotid cyffredin neu'r rhydweli asgwrn cefn, a gellir chwistrellu'r asiant cyferbyniad ar gyfer angiograffeg yr ymennydd, a gall angiograffi'r rhydweli carotid cyffredin arddangos pibellau gwaed yr hemisffer cerebral. Gall angiograffeg rhydweli asgwrn cefn ddangos pibellau israddol.

twll meingefnol

Mae defnyddio nodwydd twll meingefnol i dyllu gofod isaracnoid llinyn asgwrn y cefn meingefnol yn ddull archwilio cynorthwyol clinigol pwysig mewn niwroleg. Gellir ei ddefnyddio i fesur pwysedd yr ymennydd, casglu allrediad cerebral ar gyfer archwiliad arferol, biocemegol a bacteriolegol, archwiliad celloedd tiwmor ac ensymatig, a darparu'r sail ar gyfer diagnosis llid mewngreuanol, tiwmor, hemorrhage a chlefyd demyelination mater gwyn yr ymennydd. Fodd bynnag, pan fo'r pwysedd mewngreuanol yn rhy uchel, dylai'r twll meingefnol fod yn ofalus, mae'n well peidio â gollwng yr hylif, a dim ond defnyddio'r hylif serebro-sbinol yn y bibell sy'n gysylltiedig â mesurydd pwysedd yr ymennydd ar gyfer profi i osgoi herniation yr ymennydd. Gellir chwistrellu cyferbyniad hefyd i'r gofod isaracnoid ar gyfer angiograffi disgynnol neu esgynnol. Gall aer (neu ocsigen) hefyd gael ei chwistrellu i mewn i'r gofod subarachnoid, llif cyfeiriadol i'r ymennydd, angiograffeg briwiau asgwrn cefn, fentrigwlo-enseffalograffeg a sestonograffeg.

Tyllu ceudod thoracig

pigiad plewrol

Mae'r pwynt twll rhwng y 7fed a'r 9fed gofod rhyngasennol o dan y scapula neu'r 6ed a'r 7fed gofod rhyngasennol yn y llinell midaxilary. Gellir echdynnu aer i drin niwmothoracs, gellir echdynnu echdyniad llidiol o'r ceudod plewrol hefyd, neu gellir chwistrellu cyffuriau i drin pliwrisi a lleddfu symptomau trallod anadlol. Gellir defnyddio'r hylif wedi'i dynnu ar gyfer profi a diwylliant bacteriol.

pericardiocentesis

Cafodd y ceudod pericardiaidd ei dyllu o'r 5ed a'r 6ed gofod rhyngasennol y llinell ganol-glavicular chwith gyda nodwydd thorasig, y tu allan i ffin diflastod cardiaidd. Tynnwch yr hylif llidiol i leddfu'r pwysau ar y galon. Wrth ailosod y tiwb nodwydd yn ystod y llawdriniaeth, dylid clampio'r tiwb i atal aer rhag mynd i mewn. Gall gwrthfiotigau hefyd gael eu chwistrellu i'r pericardiwm ar gyfer triniaeth.

Ceudod yr abdomen a thyllu organau

paracentesis

1 cm uwchben canolbwynt y llinell sy'n cysylltu'r umbilicus i asgwrn y pubic, ac 1 i 1.5 cm yn ochrol i dyllu ceudod yr abdomen. Defnyddir i wneud diagnosis o ascites anesboniadwy a rhyddhau ascites i leddfu dyspnea. Gellir ei chwistrellu hefyd i geudod yr abdomen.

tylliad yr afu

Gellir ei ddefnyddio ar gyfer biopsi (gweler Biopsi iau).

tyllu'r arennau

Gan ddefnyddio nodwyddau twll meingefnol Rhif 9 a Rhif 10, cafodd yr arennau eu tyllu ar ffin isaf yr asen 12fed, 6 i 6.5 cm wrth ymyl llinell ganol y dorsal, a chymerwyd biopsïau i'w harchwilio. Ar gyfer glomerulonephritis cynradd aneglur, pyelonephritis, syndrom nephrotic, myeloma lluosog sy'n cynnwys yr aren, tiwmor arennol, nephrosclerosis, ac ati Ni ddylid tyllu cleifion â thueddiad cyhyrau, pwysedd gwaed uchel, crawniad perirenol, a thwbercwlosis arennol.

tyllu'r bledren

Mae'r bledren yn cael ei thyllu uwchben canolbwynt y pubis ar gyfer cleifion â dargadwedd wrinol oherwydd y prostad chwyddedig a methiant cathetreiddio.

twll groth

Mae'r groth yn cael ei dyllu uwchben asgwrn y cyhoedd, ac mae'r hylif amniotig yn cael ei dynnu i fesur y gymhareb lecithin / nitrophospholipid, sy'n ddefnyddiol i bennu aeddfedrwydd ysgyfaint y ffetws, p'un a yw'n dioddef o glefyd y bilen hyaline ar ôl genedigaeth, ac i ragweld yr amser gorau. a'r ffordd orau o feichiogi.